不少女士深受痛经的困扰，经常靠服止痛药来缓解疼痛。近期，一位因痛经伴头晕、乏力两年影响到日常生活的女士来湖南旺旺医院中医科就诊。

在问诊过程中，中医科肖银莲副主任医师了解到女士有十几年痛经史，每次来月经时腹痛难忍并伴有腰酸腿冷、胸闷气短等症状，长期靠服止痛药缓解。近两年痛经越发严重，以致止痛药都不能有效缓解，每次来月经前就开始紧张焦虑。

肖银莲医师结合以往检查资料，判定女士为原发性痛经，中医辨证为气血不足、宫寒痛经。遂予以方药经前温经散寒、逐瘀止痛，经后补益气血，温养胞宫，以一个月经周期为治疗周期。

在遵医嘱治疗调养症状缓解后，女士开心之余给肖银莲医师送来锦旗表达感谢！

科普知识：

一、什么是痛经？

痛经是女性最常见的妇科症状之一，指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适。症状严重者影响生活和工作。

二、痛经的分类？

痛经分为原发性痛经和继发性痛经。

原发性痛经是指没有器质性病变的痛经，多见于青少年女性，其发生可能与体质、精神因素等有关，占痛经患者的90%以上。

而继发性痛经则是由盆腔器质性病变引起的，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎等，多见于育龄期妇女。

三、痛经的中医辨证？

中医根据痛经发生的时间、部位、性质以及疼痛的程度辨虚实寒热。

一般而言，痛经发生于经前或经行之初，掣痛、绞痛、刺痛、灼痛、痛势较剧、拒按者多属实；月经将净或经后始作痛，隐痛、坠痛、痛势和缓、喜揉喜按者多属虚。绞痛、冷痛得热减轻属寒；灼痛得热反剧属热。

此外，还需结合月经期、量、色、质，伴随症状，舌、脉及素体和病史综合分析。对于原发性痛经，中医针灸及中药有较好的治疗效果。

四、痛经的日常保养

1、改善生活习惯

出现痛经后，应积极改善自身生活习惯，平时应多注意休息，不要熬夜，以免症状加重。

2、改善饮食结构

患者应积极改善自身饮食结构，多吃清淡、易消化的食物，平时少食辛辣刺激、寒凉的食物。对于宫寒患者，经期喝一些生姜红糖水、红枣桂圆茶等，具有很好的暖宫止痛的作用。

3、注意腹部保暖

月经来潮前1周做好腹部保暖，必要时可用暖水袋、暖宫贴热敷局部，以改善症状。

4、合理运动

痛经的患者在非月经期间要积极进行运动锻炼，以促进血液循环，增强体质，改善痛经症状。

湖南旺旺医院中医科温馨提醒：需要注意的是，并非所有经期小腹或腰部的不适都属于痛经范畴。若疼痛轻微，不影响日常生活和工作，则可能只是经期常见的生理现象，无需过度担忧。然而，对于痛经症状严重或持续加重的患者，建议及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。

湖南医聊特约作者：湖南旺旺医院 中医科 肖银莲

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（编辑YT）