近日，重庆黔江民族医院肾内科在主任詹新林的带领下，通过“血浆置换联合靶向免疫调节”的创新治疗方案，成功救治了一名重型系统性红斑狼疮（SLE）合并血栓性微血管病（TMA）患者，这一技术不仅提升了治疗效果，也为危重症患者的救治带来了新的希望，标志着黔江民族医院在危重症免疫疾病救治领域迈上新台阶。
病情凶险：多器官衰竭下的生死博弈
患者因全身浮肿、呼吸困难入院，辅检提示“尿蛋白（+++）、补体下降、抗核抗体及dsDNA明显 升高”，考虑系统性红斑狼疮，急诊行肾穿刺活检确诊为：弥漫增生性狼疮性肾炎IV型、血栓性微血管病、狼疮性脑病。系统性红斑狼疮病情活动性评分（SLEDAU）19分。病情迅速恶化，出现多器官衰竭及血栓性微血管病（TMA），生命危在旦夕。面对复杂病情，詹新林团队精准研判，指出患者体内狼疮活动已引发全身弥漫性血管炎，急需清除致病抗体与免疫复合物，阻断病情进展。
技术突破：三效合一的“生命净化术”
黔江民族医院肾内科主任詹新林评估患者病情后指示：患者狼疮活动已累计多器官、多系统，要尽快缓解弥漫性血管炎，清除体内自身抗体和免疫复合物，使患者在最短时间内转危为安，为与时间赛跑，团队迅速启动“血浆置换联合靶向免疫调节”方案，实现三重突破：
1、精准诊断：快速高效的肾活检病理检查，精准明确患者肾脏病理类型，弥补血液、尿液检查的局限性，为个体化治疗提供“金标准”。
2、精准清除：采用单膜血浆置换技术，高效清除90%以上致病抗体（抗ds-DNA抗体从856 IU/mL骤降至85 IU/mL），快速缓解血管损伤及微血栓形成；
3、细胞级修复：同步输注免疫调节剂，修复细胞功能，重启免疫平衡；
经三次血浆置换（累计置换量9000ml）联合激素冲击治疗，患者仅7天即逆转危象：水肿消退、肾功能显著恢复（血肌酐下降、尿蛋白转阴）、血小板回升，抗双链DNA抗体水平趋于稳定，成功脱离生命危险。
患者心声：“一场重生的‘血液魔法’”
“治疗时看着血液在仪器中‘净化’，仿佛经历了一场生命魔法！”康复后的患者激动落泪，向医护团队表达感激。这场“魔法”的背后，是技术革新与医者仁心的交融。詹新林主任指出：“血浆置换已从传统急救手段升级为精准治疗武器，能快速清除自身抗体、免疫复合物及炎症因子，为后续免疫调节争取黄金窗口期，显著提升危重症救治成功率。”
引领未来：为免疫危重症点燃希望之光
此次成功案例彰显黔江民族医院肾内科在疑难危重症领域的综合救治实力。未来，黔江民族医院将继续探索前沿技术融合，为渝东南患者带来更多优质的服务！
来源：重庆黔江民族医院
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