01门诊小故事
最近门诊上45岁的李女士患类风湿关节炎已经3年了，一直在风湿科接受治疗。因为有规律的服药，所以她的病情得到了很好的控制。
今天她又来到了门诊，兴高采烈地对我说：“郑大夫，我的类风湿关节炎已经‘好了’，可以停药了吧？”；“您看，我的关节已经不疼了，也不肿了，血沉和C反应蛋白都比以前下降了，这还不能证明类风湿关节已经‘好了’吗？”
很多类风湿病人，都抱着跟李士一样的心态，认为 类风湿已经“好了”，因为“不痛了”，或者“检查结果”有所改善，所以不遵守规定，甚至在没有医生允许的情况下，自己减量或者停药。
从医生的角度来看，这时候的类风湿并没有“好”这一说，最多也就是暂时的控制住。
02关节不疼不肿不等于类风湿就好了
在风湿科医生眼里，病人的关节肿胀和疼痛有所缓解，乃至完全消失，这只能证明目前的治疗方法起到了作用，虽然暂时得到了控制，但还远远谈不上“好了”。
这种情况下，由于药物的作用，导致了关节肿痛的缓解，如果突然停药，可能会在短期内出现复发，而且会比服药之前更加严重。
所以，在关节肿痛缓解或消失的情况下，一定要坚持用药，才能保持较好的效果，从而更好地控制疾病的发展。
03化验指标下降不等于类风湿关节炎就好了
正如“不痛不肿”并不代表类风湿关节炎 “好了”，“检查结果”并不代表 类风湿关节炎 “好了”，血沉、C-反应蛋白都是在不断变化的。
事实上，如果没有肿胀和疼痛，并不意味着不会恶化，也不代表不会出现痊愈，这是由疾病本身的性质所决定的，因为这是一种自身免疫系统的疾病，肿胀和疼痛的消退仅仅是关节炎症的消退，而其根本原因还没有得到解决，也就是免疫系统的平衡没有得到调整，所以疾病还在发展，关节损伤还在不断加剧。
