研究发现，脂肪肝可成为2型糖尿病的独立危险因素，而糖友患脂肪肝的概率也较高。

首先，脂肪肝使肝脏功能发生异常，影响身体正常的糖代谢，不能将过高的血糖转化为肝糖原储存起来，使血糖持续处于高水平状态，导致胰岛素抵抗、糖代谢紊乱，从而让脂肪肝患者患上糖尿病的风险增大。其次，非酒精性脂肪肝的病因主要是肥胖，肥胖也是代谢综合征的重要危险因素，肥胖者本身血糖控制可能就不甚理想，加上肝脏出现问题，更加影响正常糖代谢，使人产生胰岛素抵抗，最终导致糖耐量降低。

脂肪肝会直接影响全身脂代谢和糖代谢紊乱的发生与发展，是2型糖尿病和糖尿病性心血管疾病的一个风险因素。因此，一旦确诊为脂肪肝，就说明身体代谢出现了问题，除了关注脂肪肝本身的治疗，也要关注其他代谢指标的波动，特别是血糖情况。对肥胖型脂肪肝患者尤其需要注意，至少半年查一次血糖，必要时需进行葡萄糖耐量试验，以明确是否伴有糖代谢异常。

反过来，糖友患脂肪肝的概率也较高。糖友体内胰岛素分泌不足，而胰岛素是维持体内糖、脂肪、蛋白质、水和盐代谢平衡的重要物质。胰岛素缺乏会造成体内的葡萄糖不能被很好地利用，为了保证机体的能量供应，脂肪分解代谢就会相对增加，致使大多数葡萄糖和脂肪酸在肝脏被摄取，并且以脂肪的形式在肝内堆积而形成脂肪肝。因此，2型糖友需要警惕脂肪肝的发生。