别以为痴呆症是老人专属,年轻人要警惕血管性痴呆

罗夕夕记录日常 2024-08-04 13:42:58

通常人们认为失智症(痴呆症)是一种只发生在老年人身上的疾病。中国痴呆症患病率与世界上大多国家地区相似。近年荟萃分析显示,中国60岁及以上人群的痴呆症总体患病率为5.3%。60岁以上痴呆症患者约为1000-1100万人,其中60%为阿尔茨海默病。

近30年来,中国各个年龄阶段人群的痴呆症发病率都不断升高,且预计还将继续增长。从1990年到2016年,中国痴呆症的年龄标化患病率增加了5.65%,而全球升高幅度仅为1.7%。

中国痴呆症的年龄标化患病率增加了5.65%,而全球升高幅度仅为1.7%

失智症年轻化现象

虽然失智症主要影响老年人群体,但年轻人群体也不能忽视这一问题,即患者年龄不到65岁就已经确诊为失智症。这类患者常常被误诊为其他疾病,例如抑郁症、双相情感障碍或更年期症状。

譬如,血管性失智症(血管型痴呆)是一种常见的年轻型失智症类型,主要是由于长期高血压导致的脑出血或脑梗塞所致。这类患者的年龄通常比典型的退化性失智症患者年轻得多,甚至有些患者在30至40岁之间就被诊断出此病。既往有报道,一位不到40岁的年轻人因为长期收缩压达到200毫米汞柱(mmHg)而引起脑出血,进而导致血管性失智症。

血管性痴呆,由于长期高血压导致的脑出血或脑梗塞所致

预防血管性失智症,可以这样做

对于血管性失智症,尽管其对人体健康造成的损害是不可逆的,但由于其发病原因相对明确,因此可以通过针对性的预防措施来降低风险。年轻人尤其需要关注自己的血压状况。如果长期收缩压超过130mmHg,就应该视为危险信号;一旦超过140mmHg,则应立即寻求医疗帮助。

长期处于高血压状态可能会使个体形成一种耐受机制,即便血压升高也不一定会有明显的不适感。这可能导致患者拒绝或忽视服用降压药物,从而增加因脑出血而导致血管性失智症的风险。

血管性失智症的症状

血管性失智症的症状变化多样,通常在经历了一次脑血管事件后出现认知能力下降的情况。这种认知能力的下降可能是突然发生的,也可能是呈阶梯式发展,具体取决于脑中风后的治疗情况。患者还可能出现情绪失控、抑郁症状,以及夜间混乱、手脚无力、吞咽困难、头晕目眩、行走不稳等高血压相关的症状。

相比于阿尔茨海默病患者,血管性失智症患者的智力可能逐渐衰退,但人格特征通常较为完整保留,不过他们可能会表现出情绪失常,如无法控制哭泣或笑声,并且患有抑郁症的比例较高。

结论

无论是老年人还是年轻人,都应该对失智症保持高度警惕。特别是对于年轻人而言,定期监测血压、积极管理生活方式以及了解血管性失智症的早期症状都是非常重要的。如果怀疑自己或家人出现了失智症的迹象,应及时就医,以便获得准确的诊断和适当的治疗。

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