儿童功能性便秘是儿科常见胃肠道疾病，主要临床表现为排便周期延长，排便困难或疼痛，粪便燥结等症状。引起患儿肛裂，严重影响患儿身心健康。除了常见开塞露以外，还有哪些药物可以用于儿童功能性便秘呢？

1.乳果糖口服液

乳果糖是一种由D-半乳糖和果糖合成的双糖，属于渗透性泻剂。利用其渗透性，使水、电解质在肠内产生高渗现象，刺激肠蠕动，保留肠道内水分，湿化粪便。几乎不被人体吸收。

用法用量

(1) 乳果糖宜空腹服用，如早餐时一次服用或睡前服用，每日服用时间宜固定，服用期间建议摄入足够的液体（1.5-2L）。服用时不宜喝水，易稀释乳果糖。

(2) 乳果糖应直接吞服，不应在口中停留。

(3) 对于慢性或习惯性便秘、临床需要保持软便的情况，治疗时间按照起始剂量服用，根据情况调整为维持剂量，如图：

注意事项

(1) 治疗2-3天后，便秘症状无法改善或反复便秘，请咨询医师或药师。

(2) 治疗初始几天可能会腹胀，通常继续治疗即可消失。

(3) 使用时应注意调整剂量，避免出现剧烈腹泻和电解质失衡。

2.小麦纤维颗粒

小麦纤维颗粒是一种不被消化的总膳食纤维制剂，属于膨胀性缓泻剂。该药纤维素成分含80%，并且纤维素中含有大量亲水基团，能软化粪便并增加粪便体积，促进肠蠕动，缩短肠道储存时间，使得排便顺畅。

用法用量

（1）6个月以上儿童：一次半包，一天1-2次，至少一周。之后逐渐减量至每日1次；每日清晨服用。

（2）本品可加入食物或饮料中服用，如汤、粥、牛奶、果汁等，每次用200ml左右液体一起服用可达最佳效果。

（3）服用本品期间饮用足量的水，可达到最佳效果。

注意事项

（1）本品基本不含麸质（每100g产品含少于0.02g麸质），对小麦过敏的病人可能对本品产生过敏反应。

（2）少数患者服用本品后出现腹胀和腹鸣，但短时间内缓解，并在1-2周内消失。

3.聚乙二醇400散

聚乙二醇400散是一种易溶于水的高分子化合物，属于渗透性缓泻剂。机制为结构中含有氢键，氢键与水结合力强，能够增加胃肠道水分，改善粪便硬度，从而增加肠道蠕动，顺利排便。该药在肠道内不被吸收、分解，也不参与生物转化，以原形排出。

用法用量

(1) 成人和8岁以上儿童：每次1袋，每天1-2次；或每天2袋，一次顿服。本品溶于至少50ml水中服用。

(2) 每日剂量应根据服用后临床效果进行调整，从隔日1袋到每日2袋不等。服用后24-48h显效。

(3) 儿童因为短期治疗，最长治疗时间不超过3个月。

注意事项

（1）过量服用聚乙二醇400散容易导致腹泻。

（2）因辅料含有山梨糖醇，果糖不耐受儿童禁用。

（3）可用于糖尿病或需要无乳糖饮食的患者。

4.微生态制剂

微生态制剂能够补充人体正常生理代谢产物、乳酸、醋酸以及人体所需的生理细菌，调整肠道菌群，使肠道内的ph值下降，有效地软化大便，刺激肠道蠕动。

常见枯草杆菌二联活菌、双歧杆菌三联活菌、布拉氏酵母菌散等。

有研究表明，微生态制剂联合缓泻剂治疗功能性便秘疗效较单用缓泻剂效果更好。

注意事项

（1）注意药物相互作用。注意与抗生素、杀菌药或具有抗菌作用的中草药等同时使用，因为这些药物可能会杀死或抑制活菌，减弱或失去微生态制剂的作用。

（2）应在专业指导下，根据目的，选择适合的制剂。如治疗腹泻时，选用乳酸杆菌、双岐杆菌等肠道优势菌群制成的制剂。

（3）按照药品说明书上规定，在适宜的温度和湿度下保存。

*本文仅供专业人士参考。药品请按药品说明书或者在药师指导下购买和使用。