著名经方大家——胡希恕:治疗情志病的经方

谢有良养生说 2024-03-12 02:28:27

来源:悦读中医

现如今,网上喜欢用“精神内耗”来形容内心的抑郁不得志,长期如此,甚至会造成孤独自闭、不思饮食、失眠难寐等症状,严重影响生活质量。古代中医人早已将此种情况描述为“情志病”,现代医学称为“神经官能症”。

中医大家胡希恕先生临床上善用经方,巧妙辨证,治疗神经官能症验案如神,一起跟随本文学习吧!

现代称神经官能症者,证情复杂怪异多变,形形色色不一而足,此处只就治验所及略述几例,实不能一一论及。

(1)无故悲泣,不思饮食,心觉堵闷者,此多属柴胡证。也有用甘缓药的机会,例如甘麦大枣汤,此并非特效方,但有一定的作用;治验中也有用甘草泻心汤的机会。总之要选适证之方。

曾治一例,并非由外因所感而悲伤,就是自己控制不住(明知道无故,但憋不住),要唱就唱,要笑就笑,如凭依状,因遍查无其他证候反应,没能奏效。

(2)自觉咽中有脔肉,咳之不出,吐之不下,精神失常,发作时辄昏晕得不得了,甚至癫仆。其实此乃自觉之物而非实有之物,乃神经症状的歇斯底里球(梅核气),以半夏厚朴汤加石膏乃治。

(3)失眠(神经衰弱):失眠证有虚实之分,与血分、水饮有关。虚证,盗汗,宜酸枣仁汤合当归芍药散,好用。若不像酸枣仁汤证那么虚者,用安神定志之法,与当归芍药散加石菖蒲、远志、生龙骨、生牡蛎、柏子仁类,多可收效。不是虚证不宜收敛。

有因停湿、胃有水饮而失眠者,宜苓桂术甘汤加龙骨、牡蛎,即所谓“胃不和则寐不安”者是也;若胃水不多而燥,可去白术加酸枣仁(炒)。

(4)梅尼埃病:眩晕为主,不能稍动,甚者天旋地转,恶心呕吐。若恶心眩晕,不得张目,无热者,此水之所乘,宜吴茱萸汤;若停湿停水,小便不利者,宜泽泻汤与苓桂术甘汤合方;若耳鸣起则头眩筋惕肉者宜苓桂术甘汤加减。

(5)癔症(夜游症),屡愈于甘草泻心汤。

最后附带谈一下,据小柴胡汤四大主症之一“嘿嘿不欲饮食”观之,深悟柴胡剂有作用于神经病,对脑系有益,“嘿嘿”者,神经病也。又,茯苓、桂枝同用,对神经不定态的症状辄有效,宜注意之。

医案举例

郭某,男,37岁。

素有神经衰弱,工作紧张时,则心烦,身热,汗出,头晕无精神,失眠多梦,遗精。苔薄白,脉沉弦。

初诊(1965年4月14日):与二加龙骨牡蛎汤。

二诊(1965年4月21日):热上冲,汗出已,遗精未作,但多梦,咽干不思饮,肌肤热而自觉寒,小便清长,下肢沉,四末凉。鼠蹊部位不适。

仍与上方,附子增为二钱。

三诊(1965年4月30日):现除精神紧张时稍头疼,吃饭急时致胃不适外,诸症尽除。

与上方加减,将息。

52 阅读:5060
评论列表
  • 2024-03-13 01:34

    果然是经方大家

  • 2024-05-21 13:59

    我就准备搞甘草泻心汤,什么黄连黄苓买了,我觉得我梦游,常常三点还在跟狗猫讲话,有时还学猫叫,从行为上看有必要一试,并非玩笑,是真干,我永狗腹中雷鸣,我跟它一起用!

  • 2024-04-04 08:08

    收藏了谢谢[点赞]

  • 2024-06-05 21:05

    中国人大多不信神,没有宗教信仰,也搞不清楚科学是什么,如果有一天知道了中医也是骗人的,那么他的灵魂将无处安放,心情再也无法平静了,所以像你这种认知的人,还是抱着中医信一辈子比较好,但是跑出来骗钱害人就坏了

  • 😊

  • Feng 2
    2024-04-11 10:02

    你是西医、中医皆懂的大专家吗?院士?

  • 2024-04-22 16:44

    抑郁症很少能治好,中医更治不好

  • 2024-04-11 14:43

    重症急症无效,轻症无法分辨,多是安慰效果,这就中医的现实

    了百了- 回复:
    下次你啥医院也不去,照样会好
    用户16xxx39 回复: 了百了-
    下次你病了打针过敏也继续打吧一样会好
  • 2024-05-09 08:42

    向大师致敬。[点赞][点赞][点赞]

  • 2024-05-15 21:17

    总结得挺好,对专业中医师有助益。不适合于非专业人士

  • 2024-05-20 09:18

    胡编乱造一方:生龙骨30g、生牡蛎30g,僵蚕15g、姜黄15g、蝉蜕10g、蟋蟀3g,石菖蒲15g、半夏15g、苡仁20g、杏仁10g、炙甘草6g、郁金15g、桂枝6g。

  • 2024-03-14 00:11

    又吹了一下牛,

谢有良养生说

简介:感谢大家的关注