一.多数有乙肝病史且未规范治疗
这些乙肝患者之所以病情恶化，很大程度上是因为没有规范治疗乙肝。不规范治疗行为多种多样，有些患者不按时服药，想起来就吃，忘了就算；有的自行停药，觉得身体没症状了，药就可以不吃了，全然不知乙肝病毒并未被彻底清除，随时可能卷土重来。还有些患者没有定期监测肝功能、乙肝病毒载量、肝脏超声等关键指标，无法及时掌握病情变化，以至于肝脏在悄无声息中一步步走向恶化，最终发展成肝癌。乙肝患者一定要认识到，规范治疗是控制病情、预防肝癌的重中之重，一旦确诊，务必遵循医嘱，按时按量服药，定期复查，切不可掉以轻心。
二.有肝硬化肝癌家族史
家族遗传因素在乙肝向肝癌的发展进程中，也扮演着不可忽视的角色。若家族中有肝硬化、肝癌病史，其他家族成员患肝癌的风险会显著增加。一方面，这可能与遗传基因有关，某些基因的突变或异常表达，使得肝脏细胞更容易受到乙肝病毒的侵害，进而发生癌变。比如，一些与肝脏代谢、免疫调节相关的基因，若存在遗传缺陷，就会为肝癌的发生埋下隐患。
另一方面，相似的生活环境与饮食习惯在家族中代代相传，也是重要诱因。一家人长期生活在一起，饮食偏好相近，如果偏爱高油、高脂、高盐食物，或有食用霉变食物的习惯，这些不良饮食习惯会持续加重肝脏负担，协同乙肝病毒加速肝脏病变。
三.没有定期复查
定期复查对于乙肝患者而言，犹如为肝脏健康站岗放哨，意义非凡。乙肝病毒在体内的活动悄无声息，肝脏病变往往在早期毫无症状，若不定期复查，就如同在黑暗中前行，极易错过发现肝癌的最佳时机。许多患者正是因为忽视了这一点，才让病情逐渐失控。
不同病情阶段的乙肝患者，复查项目与时间间隔各有讲究。乙肝病毒携带者，虽然肝功能正常，但也不能掉以轻心，建议每 3 - 6 个月复查一次乙肝两对半、乙肝病毒 DNA 定量、肝功能以及肝脏超声。这能及时发现病毒复制情况是否变化、肝功能有无波动、肝脏形态是否改变，以便在病情出现苗头时就采取措施。对于正在接受抗病毒治疗的患者，复查更为关键。在治疗初期，比如开始治疗后的 1 个月、3 个月、6 个月，应分别复查肝功能、乙肝病毒 DNA 定量，以评估药物疗效，看病毒是否得到有效抑制，肝功能是否恢复正常。此后，可每 3 - 6 个月复查一次，持续关注病情稳定情况。一旦发现肝功能指标异常、病毒载量反弹等问题，就能及时调整治疗方案，避免病情恶化。
如果你有乙肝病史，切勿心存侥幸，一定要前往正规医院，找专业医生制定规范的治疗方案，并严格遵医嘱服药、复查，将乙肝病毒牢牢控制住。若家族中有肝硬化、肝癌病史，也别慌张，从现在起调整生活习惯，摒弃不良饮食偏好，定期进行全面的肝脏检查，让潜在风险无处遁形。对于所有乙肝患者而言，定期复查是不变的铁律，这是对自己健康负责的关键一步。
