上上周有个强迫症患者反馈，吃了中药以后害怕恐惧少了很多，这对强迫症患者来说是个很好信号。

强迫症的一大核心就是“恐惧、害怕”，所以不断想，身体承受不住，转化为难以自控的强迫行为。

因此，强迫症的患者只要心里恐惧害怕改善了，离康复就不远了。

对这个病有了解的应该知道，属于慢性疾病，还容易反复，一旦演变成重度强迫症就非常难治疗，需要很长时间的坚持。

这患者用药时间不长就有明显好转的，就和她治疗及时，程度还不深有关。

患者是在校大学生，强迫症主要表现为恐惧害怕，控制不住想虫子，强迫思维影响睡眠。

睡醒了乏力疲倦，白天犯困，注意力不集中，手脚心出汗，怕热。

就诊时在用舍曲林。舌质淡，苔薄黄微腻

辨证：肝郁脾虚，寒热错杂

开方：半夏、黄连、黄芩、人参、大枣、甘草、甘松、龙骨、牡蛎、干姜15付

复诊反馈：害怕情绪减少不少，偶尔烦躁

舌苔情况：苔白厚，有点烂，舌质淡

换方：半夏、茯苓、黄连、枳实、陈皮、竹茹、生姜、大枣、甘草、肉桂、牡蛎、海螵蛸

初诊用的是半夏泻心汤加味。半夏泻心汤说过，是调节肝脾寒热错杂，升降失常的。

很多脾胃不好，吃健脾的却没用还上火，多半就是脾胃寒热错杂，升降失常了。

加了甘松加强行气解郁醒脾的力量，龙骨牡蛎安神潜阳，帮患者把稳定情绪。

只用了半个月情绪思绪上就有了改善。根据患者还有烦热、烦躁失眠的症状，改用黄连温胆汤降浊气，恢复心神清明，自然就睡好了，不烦了。