突发心梗!速效救心丸和硝酸甘油,谁才能紧急救命?吃错反而伤身

奇妙本草 2024-09-02 13:02:36

王大爷是个老糖尿病患者了,平常吸烟喝酒的坏毛病总是改不了,因此,血糖控制得也马马虎虎。

近半年时间来,他时不时会出现胸闷、胸痛等不适,但他不愿意去医院检查。而是在网上搜起了偏方,看到一篇文章说速效救心丸对缓解胸闷胸痛有好处,买了好几瓶放在家里,出现症状时就吃几粒。

可是吃了很久,症状依旧没有改善。前天晚饭后,王大爷又出现胸痛,他再次吃下几粒救心丸,但没多久整个人脸色苍白,一直捂着胸口,家人吓得赶紧叫了救护车。

经检查发现王大爷有严重的心肌缺血问题,需要立即进行心脏支架手术。医生表现,王大爷其实早有症状,但因为一直误用药物,导致病情被耽误,如果当初可以尽早检查,现在或许就不需要做支架手术了!

一、速效救心丸不仅治心,对5种常见病也管用

速效救心丸由我国著名药学专家章臣贵教授研制开发,是《中华人民共和国药典》内收录的第一个纯中药滴丸制剂,自1982年上市以来,积累了40余年的临床经验。

速效救心丸的主要成分为川穹、冰片,川穹具有增加冠脉血流、改善血管微循环的作用,冰片则可以促进黏膜对川穹的吸收,让药效更充分发挥。临床上多将速效救心丸用于气滞血瘀的冠心病、心绞痛以及胸闷、憋气等症状,具有预防、治疗以及急救三重作用。

速效救心丸除了有大众所熟知的治疗冠心病和心绞痛以外,对付以下5种常见的疾病也很有多用,但一定要谨记合理使用。

1、血管性头痛

血管性头痛是由于头部血管舒张障碍所致的病症,服用速效救心丸可舒张脑部血管、降低血管阻力、增加微血管循环,对缓解头痛有一定的作用。

2、原发性痛经

痛经多与气滞血瘀、寒邪侵袭相关,而速效救心丸具有行气活血、散寒止痛的作用,尤其是在剧烈痛经时,可以吃一些。

3、尿路结石、肾绞痛

速效救心丸的主要成分川穹对内脏血管平滑肌有很强的扩张以及解痉挛作用,可以促进上尿路结石排出,对缓解结石所致的肾、输尿管绞痛症状可起到不错的缓解作用。建议舌下含服速效救心丸,每日3次。

4、带状疱疹及后遗神经痛

中医认为,带状疱疹与湿热内蕴、毒邪壅滞肌肤相关,速效救心丸的活血化瘀、行气止痛作用有助于缓解症状。每日服用3次速效救心丸,也可以将速效救心丸研磨成粉涂抹在患处。

5、急性腹痛

针对胆结石、急性胃肠炎、胃痉挛等症引起的急性腹痛患者,可在发作时舌下含服几粒速效救心丸,用药2~10分钟即可缓解疼痛。但还是建议尽早进行检查,查明病因,进行相应的治疗。

不过,速效救心丸的功效虽然多,但是药三分毒,青海大学附属医院肿瘤内科一病区李耀丽刊文提醒,速效救心丸切勿长期或大量服用,否则可能会带来三大副作用。

过敏反应:一些人对速效救心丸过敏,服药后可能会出现血压下降、头痛、头晕以及面色潮红等症状。胃部不适:常见的有胃肠道不适、胃痛、腹泻等。依赖性:长期用药可能会对药物产生依赖性,突然停药或改用其他药物,会在24小时内出现肌肉酸胀、抽动等不适。

二、服用速效救心丸有讲究,这4个细节要牢记

速效救心丸对于一些患者而言效果不错,但并不是所有人都适合吃,吃药的时候一定要注意这几件事。

1、用法用量

冠心病稳定期患者每日服用3次、每次4~6粒口服或舌下含服均可,一般4周为一个疗程,至少服用1~2个月;

心绞痛发作时,每次10~15粒舌下含服,也可以将药丸嚼碎后舌下含服,可提高药物的吸收率。服药1次症状没有明显缓解,可在10分钟后再次服用,2次依旧无法缓解,则要立即就医。

2、服药姿势

服药时应选择坐姿,这样做可减少心回血量、减轻心脏负担,对缓解病情有好处。

3、慎用人群

月经过多的女性、孕妇、外伤出血、低血压人群、中重度心力衰竭的心肌缺血患者,都不宜服用。

4、注意有效期

速效救心丸的有效期为36个月,在服药前要注意药品是否变软、变黏、变色,发现异常及时丢弃。

三、突发心绞痛,速效救心丸和硝酸甘油谁更管用

心绞痛是由于冠脉狭窄/部分闭塞导致血流量减少,让动脉供血不足造成的心肌急剧/暂时缺血、缺氧的心脏急症,主要表现为胸部憋闷、紧缩以及胸痛。

作为中成药的速效救心丸和作为西药的硝酸甘油都是冠心病患者的急救用药,心绞痛发作时应该首选哪一种呢?

对此,唐山市中医医院心血管科一病区主任高宪玺表示,两种药物都有扩张冠状动脉、改善心绞痛的作用,但速效救心丸的作用时间和效果不及硝酸甘油强大,建议首选硝酸甘油。

对于确诊冠心病的患者,如左支病变劳累后出现胸痛、紧缩感等症状时,优先选择服用硝酸甘油;如果是右侧存在狭窄病变,则不建议服用硝酸甘油,否则容易引起血压下降、血流量减少,甚至会诱发休克。

而且心绞痛发作时,服用硝酸甘油也很有讲究,尤其是以下3点细节,一定要牢记。

服用硝酸甘油时要避免直接吞咽,直接吞咽的生物利用率仅有8%、舌下含服的高达80%。舌下含服2~3分钟即可起效,5分钟达到最高效应;

如果5分钟后症状没有改善要再服药1次,连续服用3片后依旧没有缓解,要立即就医;

另外,服药时同样建议选择坐姿,这样做可避免出现头晕而晕倒的意外。

小妙在此提醒大家,不论是服用什么药物都需要遵医嘱进行,切不可因为他人服药效果好就盲目效仿,这样做对健康极度不负责。

参考资料:

[1] 《速效救心丸一药多用,可以缓解多种病痛》. 家庭医学 2022-02-08

[2] 《药物警戒 · 科普站 | 正确服用速效救心丸》. 山东药品监管 2023-02-22

[3] 《心绞痛发作,用速效救心丸还是硝酸甘油片?》.健康河北官微 2021-09-15

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