《金匮良方焕新生：张志远教授妙用大黄附子汤攻克前列腺炎》

在古老而智慧的医学典籍《金匮要略》中，有一剂名为大黄附子汤的良方，它凝聚了古人的智慧与医术的精髓。这剂汤药主要由大黄、附子与细辛这三味药材精妙搭配而成，用于治疗寒邪深入体内与积滞凝结所致的病症。诸如腹内硬满、胁下疼痛、大便秘结等症状，患者常表现为阳虚怕冷、手足不温、舌苔厚腻以及脉象沉紧等体征。 近年来，随着医学的不断进步与临床实践的深入，大黄附子汤的应用范围也得到了拓展。它被广泛用于治疗慢性附睾炎、盆腔炎、前列腺炎以及精索静脉曲张等疾病。通过加入活血化瘀的药物，大黄附子汤的疗效得到了进一步的提升。在诸多药材中，附子以其卓越的祛寒功效位居首位，而细辛则以其宣散作用紧随其后。至于大黄，虽用量较小，但却在疏通络脉方面发挥着不可或缺的作用。 1956年，张志远教授曾遇到一位四十岁的工人患者，他饱受小便淋漓、等待之苦，阴囊潮湿，夜尿频繁。

经过医院详细检查，被诊断为慢性前列腺炎。患者因会阴部隐痛而求治于张教授。张教授仔细观察患者的面容，发现他面容憔悴、疲惫不堪，精神萎靡不振，且体寒怕冷。根据这些症状，张教授认为应以温阳散寒为治疗原则，同时考虑到患者久病体虚，于是精心开方。 药方中包括炮附子30克、细辛10克、大黄3克，以及参、桂、三克、制乳香、炒没药、虫等药材。每日一剂，分三次服用，连用十天。患者服用后病情明显好转，于是张教授将药量减半，嘱咐患者继续服用，切勿中断。经过三十帖的治疗，患者彻底康复，此后多年未再复发。 值得注意的是，此证与亡阳之症有所不同，因此不可使用生附子。张教授强调，应选用炮制过的附子，因为炮制后的附子热性降低，对温里壮阳的功效已有所减弱。同时，为避免刺激患者虚弱的体质，富有辛辣干姜等刺激性药材也应避免使用。 张志远教授凭借对大黄附子汤的深入研究和临床实践中的巧妙运用，成功攻克了前列腺炎这一顽疾。他的医术不仅让患者重获健康，也为中医药的发展注入了新的活力。这剂古老而神奇的汤药，在张志远教授的手中焕发出了新的生机与光彩。