65岁的岑大爷,自从他四年前被告知确诊了高血压之后,他便开始服用“厄贝沙坦”药物来进行降压,而就在吃了四年之后,他竟被查出了“肾衰竭”。因为确诊高血压之前一直都没什么问题,所以岑大爷认为一定是吃“厄贝沙坦”导致的肾衰竭,这么一想好像逻辑还挺清晰,但事实真的是如此吗?
65岁大爷服用厄贝沙坦肾衰竭,和这三件事脱不了关系!岑大爷查出肾衰,还真和厄贝沙坦之间的关系不大。
厄贝沙坦,这类药物本身并没有肾毒性!
不过,可能有人说,“不对,就是有人吃完这个药,肾受损了”,这是咋回事呢?
其实,这种情况对于某些高血压患者来说,确实可能存在,大家注意用词,“某些高血压患者”并非是所有的高血压患者,对于肾脏功能本来就受损或者是肾脏血容量不足的高血压患者来说,确实有加重/损伤肾脏的风险,因为在厄贝沙坦的作用下,可能会使肾小球过滤功能受干扰。
然而,对于大部分高血压患者来说,如果合理服用的话,并不会有太大的影响,更不会出现肾衰竭之类的重大疾病,而岑大爷之所以会出现肾衰竭,主要和以下三种事情脱不了关系。
首先第一种是“经常吃低钠盐”。
很多人看到这个是不是很诧异,因为“低钠盐”一直以来的宣传都是“帮助稳定血压”,所以高血压患者吃低钠盐不是很正常的一件事吗?
为什么反而加剧了肾衰竭的患病风险呢?
首先,低钠盐的确能在一定程度上减少钠的摄入,并帮助稳定血压,但是大家可能不知道,低钠盐之所以能在减少钠的同时维持足够的咸味,就是因为它加入了一些钾盐。
所以低钠盐一般来说的确是能够从两方面对血压的稳定进行控制,但这只是一般情况,因为对于一些体内本身就钾含量高,又或者需要服用沙坦之类可能导致高钾血症的药物的患者来说,这种低钠盐反而提高了“高钾血症”的风险。
而长期以往的高钾,便可能会加重肾脏的代谢负担,从而导致患者出现肾衰竭的风险也随之提高,所以吃降压药的患者一定要先得到医生的同意之后,再食用低钠盐。
第二个是“不按时按量吃药”。
经过询问之后得知,岑大爷平日里有一个坏毛病,那就是凭感觉吃药,如果比较长时间都没有不舒服的话,便会少吃药甚至直接停止吃药,等到再次感觉不舒服了才恢复吃药。
这就导致它血压控制得并不好,以至于动脉粥样硬化加快,然后使得肾脏所获得的血液变少,继而使得肾脏各功能不能正常运行,久而久之就出现了“肾衰竭”。
第三个是“不定时检查”。
其实不难发现,上述两种问题其实都是慢慢形成的,并不是突然间出现的,所以如果岑大爷能及时检查自己的身体的各项指标并及时做出调整的话,那么想必也不会直接进展到肾衰竭这一疾病。
所以再次奉劝各位高血压患者,在吃药的时候一定要把按时按量服用,同时做好定期检查。还有就是关于“低钠盐”的问题,并不是所有高血压患者都适合吃低钠盐的,所以吃之前一定要先问医生。
降压药的安全服用,还离不开这三点!除了上面几种情况之外,想要更加安全的服用降压药,需要注意的问题还有不少,就比如以下三点。
1、睡前要不要吃降压药?
因为一般在入睡之后,人体的血压就会有所下降,尤其是在入睡之后2小时降得更明显,而服药后一般也要过一段时间才能发挥药效,所以两两联合就可能会导致血压过低,以至于出现心脑等器官供血不足,继而出现心肌梗死、脑血栓等疾病,所以降压药一般建议早上起床的时候吃。
当然,凡事都有例外,就比如一些短效降压药需要一天多次服用,所以和睡眠时间可能相差不远,但一般也必须控制在睡前三四个小时服用。
还有就是一些夜间高血压患者,他们可能就会需要在接近睡眠时服药,但这种情况必须要在专业医生指导下服用,所以千万不能擅自服用。
2、积极进行生活干预,都能做到吗?
生病了就吃药想必很多人都会,但想问问有多少高血压患者能做到清淡饮食?这一点想必倒是有不少人能做到,但加强运动、控制自己情绪又有几人能做到呢?
因为高血压是一种慢性病,而对于它的控制,目前的药物只能做到治标不治本,所以如果想要更好的控制自己的血压的话,那么适当运动、培养稳定情绪同样也是不可或缺的。
3、荤菜不能吃,只能吃素?
其实这里有个误区,那就是“清淡饮食=只吃素不吃荤”。
事实上,清淡饮食中是包含有肉类的,就比如“鱼虾、禽肉、瘦肉”这些脂肪含量低、优质蛋白含量高的肉类。
所以高血压患者要记得适当吃一些肉,不过具体吃多少需要根据自身情况来定,所以大家平时去找医生拿药或者检查身体的时候,就可以问问医生。
除了这些之外,还有不少需要注意的地方,就比如不能掰开吃、不建议同时吃西柚等,具体也可以多听听主治医生的说法。
小延伸:网上购买降压药可靠吗?要怎么辨别真假?那么谈到降压药,想必有些小伙伴还会关心“网上买药”的问题,一方面是因为网上买药更方便,另一方面是因为不少药品在网上卖得更便宜。
但这个时候问题就来了,网上买药到底靠不靠谱呢?
其实如果从一些知名度高、资质齐全的源头购买的话,那么大概率是靠谱的,因为我们国家对于药品安全还是很重视的先,所以如果的确有需要的话,的确是可以通过网上购买的。
但需要注意的是,一定要从这正规渠道了解并从正规渠道购买,千万不要被一些小广告吸引住,尤其是那些什么夸大药效的广告十有八九都是骗人的。
具体可以通过查验商家是否有相应的合格证书来辅助判断,就比如《药品经营许可证》、《互联网药品信息服务资格证》、《互联网药品交易服务资格证》、《药品注册证书》等等。
不过尽管国家的看管很是严格,但在巨大利润的引诱之下,还是会有一些不法分子选择造假,而大部分人又不具备分辨真假的能力,所以建议大家网上买药尽量还是找那些知名度高的商家,哪怕真的除了什么问题,也能更快的得到处理。
还有就是正规药品一般都会有正规批文、溯源码之类的东西,所以大家在吃之前最好就先检查药品的完整性,然后再到相对应的官网查一查,等没问题了再吃。
另外,患者们一定要记住“药可以在网上买,但定期检查一定不能不做”,哪怕是工作再忙也要尽量定期检查,哪怕仅仅是自己用血压检测仪检查血压也好,一定不能落下,因为如果真的发生什么异常的话,这样也能够及时知道并做出调整。
总而言之,对于降压药的服用,患者们一定不能忽视,像“谨遵医嘱按时按量服药、定期检查、做好生活干预”等都是必不可少的环节。
参考文献:
[1].每日医学资讯. 【抗高血压药的用药禁忌,临床医生须谨记】 2017-9-29
[2].极目新闻. 男子服用降压药10年,竟被查出肾衰竭 2024年6月14日18:57
[3].北京青年报 . 吃降压药 最忌讳这三件事 2020年11月26日 10:54
[4].环翠发布. 【转需!#生活中9个高血压常见误区#】 2024-5-17 16:42
[5].中国医药信息查询平台. 降压片可以在网上购买吗?2024-5-06 18:47
[6].新浪热点. 【为什么网上的药,比实体店更便宜?】 2024-12-12 16:29