“不是说三七粉可以疏通血管，预防脑梗吗，我爸怎么还吃出脑梗了”，王叔的儿子无奈地问道。

今年62岁的王叔，一年多前老伴去世时，他因悲伤过度被送医，检查出轻微脑梗，好在抢救及时，并未留下后遗症。

然而，今年中秋节期间，王叔起床后感到身体不听使唤，手脚麻木，走路也有些困难。家人见状当即意识到不对，立马带他去了医院。结果一查，王叔颅内血管又堵住了，再次发生脑梗。

对此，儿子十分疑惑，为什么父亲又会脑梗呢？

医生经过问诊了解到，王叔在半年多以前，听说三七粉可软化血管和活血化瘀，能预防心脑血管疾病。本就担心长期吃西药副作用大的他，干脆就停了阿司匹林，开始吃起了三七粉。

医生表示，王叔这次之所以脑梗，就是因为停服阿司匹林造成血小板沉积，使血管狭窄并导致脑梗。

中老年人上了年纪，心脑血管疾病患病风险也增高，因而总是想通过各种方式来预防，比如比较火的三七粉，那三七粉是否真的能保护心血管健康呢？

《中国药典》中详细记载三七为五加科植物三七的干燥根茎和根，性温味甘微苦，主归肝胃经，具有消肿定通和散瘀止血功效，常用于吐血、咳血、便血、崩漏、外伤出血或跌扑肿痛、胸腹刺痛等症。

三七具有强大的活血化瘀的功效，传统中医认为心血管疾病与血脉不通、血瘀气滞相关，也正是血循不畅导致的淤积使身体麻木和头晕胸闷，因此中医治疗讲究益气活血通络，恰好三七的功效是活血化瘀，但实际现代医学中并无“通血管”概念，不过要是理解成改善血循和活血通络，那么三七也的确能做到。

从现代药理学来看，三七中的提取物总皂苷有扩张冠状动脉、增加冠状血流量，以及抗动脉硬化、抑制血小板活化聚集黏附、强心、抗血栓等作用。特别是对脑血管缺血缺氧而造成的损伤，以及脑缺血再灌注损伤，均有保护作用。

既然中西医都有三七对心血管疾病有帮助，那是不是可以用三七粉来作为治疗呢？

对此，长沙市第三医院药学学科主任兼药学部主任李昕表示，三七虽然能活血，却不能替代抗凝药。目前没有相关研究或者实验数据可以证实三七可替代阿司匹林、他汀等药物预防心血管疾病，各国的心血管疾病诊治指南亦没有提到三七能取代抗凝药，因此并不建议用三七取代阿司匹林来治疗心血管疾病。

三七粉是很多家庭必备药物之一，虽然活血化瘀功效显著，但是长期服用三七粉时，也要小心有四大副作用。

1、伤害肠胃

三七粉中化合物较多，食用后容易附着在胃壁上，很容易损伤肠胃健康，导致肠胃功能下降。

2、引起入睡困难

三七粉具有活血化瘀功效，服用后易使机体兴奋，导致入睡困难。另外三七粉会促进代谢，服用过多时容易导致口渴，从而降低夜间睡眠质量。

3、影响心脏功能

有研究指出，服用过量三七粉会引起房室传导阻滞，导致心脏异常波动。

4、增加出血风险

对于本身存在出血性疾病或有出血倾向的人，三七粉可能会增加出血风险。尤其是当与抗血小板药物如阿司匹林等同时使用时，更应注意潜在的出血风险。因此，建议在医生指导下使用三七粉。

尤其是以下几类人，盲目服用三七粉，不仅没有益处，还可能会危害健康。

女性经期或孕期：女性在经期服用三七粉可能会使出血量增大或经期延长等问题，而孕期服用三七粉很容易导致流产。

血虚无瘀者：指甲颜色发白和没有光泽的人多有血虚的问题，一般不适合服用三七粉。

消化性溃疡患者：三七粉会加重消化性溃疡的症状，可能会诱发消化道出血的问题。

高烧或上火患者：三七粉可以稳步，而高烧或上火者服用三七粉会加重炎症。

凝血障碍人群：三七粉能活血化瘀，会加重凝血异常，特别是正在服用抗凝药或抗血小板药物的患者，应禁服三七粉。

传统中医和现代医学都认证了三七活血化瘀的强大疗效，三七也有“金不换”“南国神草”的美誉。但三七粉也不能乱吃，尤其要注意三个要求。

1、生吃和熟吃，功效不同

生三七粉可降血压降血脂和活血化瘀，对外伤出血、吐血、跌打淤血以及高血脂、高血压等心脑血管疾病有效；日常保健建议每日3-5g，饭前用温水或牛奶分两次送服，不建议睡前服用。

熟三七粉可养血补血，对失血贫血、神经衰弱、身体虚弱等有效；一般可在炖鸡或炖排骨时加入10-20g三七粉，炖煮时间不宜超过10分钟，避免破坏三七功效。

2、用量有限制，少量多次

正常体质人群每日摄入3-5g三七粉最合适，但要避免一次性服完，建议可以3-5g可以分三次服用。

3、学会区分三七与土三七

三七是五加科人参属，无毒且能消肿止痛和活血化瘀，而土三七是菊科千里光族植物，虽也能散瘀止痛，但含有的吡咯烷生物碱成分却有很强致肝毒性。建议到正规药房购买三七粉，三七粉颜色不白不绿或白绿色带点黄色为宜，要避免泛白或泛绿的。

三七具有很好的消肿定通和散瘀止血的功效，若本就有心脑血管方面疾病，还是应当遵医嘱服用化学药，切莫擅自停药改药。

参考资料：

[1] 《活血的三七，可以治疗冠心病吗？》.长沙市第三医院.2022-01-26

[2] 《合理用药|三七粉不能随意吃，小心这些副作用》.中国食品药品监管杂志.2023-10-10

[3] 《这些药品和食物：一字之差，天差地别！千万别吃错了》.健康时报.2021-01-09

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