心衰分几级，怎样治疗好呢？
1. 有的患者在出院以后发现会写着心功能不全、心功能几级，这就是心力衰竭的分级。有人看到说：你看我写的心功能 4 级，这个严重不严重？
2. 首先来讲心功能分级，它是参照的是美国纽约的标准，这个标准就是根据运动量来判断。假如特别正常的活动或者剧烈的运动，也没什么多大事，这个就是一级。有的人剧烈运动就会出现胸闷气短，这就是心功能二级。心功能三级就是正常的活动可能都很难去胜任。四级就是不动都憋的不行，主要是根据这个来判断心功能的级别。
3. 有人就说：你看大夫这么一说，我都害怕了，我都心功能 4 级了，那怎么办？心功能 4 级不要紧，心功能分解根据通过药物治疗会往后改的。也就是有人住院的时候心功能 4 级，等你出院时肯定不是 4 级，一般就是二级或三级的，可能偏大一点，也就是通过药物治疗能够让心功能改善一些。
4. 但是心功能四级还会往上写是因为什么？是因为认为大夫心里有个谱，你以前心功能达到过几级。这个时候是怎么用药？就是减轻心脏的负荷。心功能 4 级的时候体循环障碍或者肺循环障碍很严重了，这时通过大剂量的利水的药物把心脏负荷减轻了，也是通过药物的方法代替点心脏功能。
5. 就有点这个意思，是不是心脏负担小了，功能也能够恢复一点点，因为不那么累了。但如果是这种方法是不是也容易反复？所以心衰的患者可能会容易反复。
6. 我们有吃了些药物，为什么会心脏变大？西医也不是像大家所想象的只治标不治本，既然心脏变大了，得找心脏变大的原因是什么？西医通过研究发现了，可能是跟神经内分泌机制有关系，有些东西分泌的多了就容易出现心脏变大心衰。这种也可以药物抑制分泌，就是很明确，也就是平时吃的药物里边能够改善心功能。
7. 有人就说大夫，其实西药都吃上了，但是心功能还是不好或者害怕。因为大家都知道心衰的愈后可能会偏差一点点，怎么办？这个时候可以加中医中药。
8. 认为当心衰出现的时候，心跟肾的功能受到严重的影响，这时通过补气的方法、补肾的方法、活血的方法、利水的方法，一方面强心，另一方面认为因为心脏是主血脉的，心脏功能下降，这时会容易出现血瘀，这时要活血，血瘀时间长了就会变成水。
9. 我有句话叫血不立则为水，这也就是为什么心衰的患者会出现水肿。这个时候中医一方面强心、补气、补肾，然后通过活血、利水，通过这种方式来跟西医协同作战，这样子来改善心脏功能。
10. 心衰的患者当找到我的时候，我经常跟患者会说西药不能停，中药还得吃，有没有益处？肯定是有益处。有一部分患者心脏能从大变小，这个时候也得看心脏都有多大了，到底是多少年了等等，还得综合去分析。
