痛风与高尿酸血症关系密切：尿酸值越高，痛风急性发作的风险就越高，但高尿酸血症就等于痛风吗？

显然不是！中国目前约有1.7亿高尿酸血症患者，但痛风患者数量将近1500万。痛风和高尿酸血症患病人数的巨大差异，表明高尿酸血症≠痛风。

什么是高尿酸血症？

高尿酸血症是一种由于尿酸代谢失衡导致的慢性代谢性疾病，多可由先天性嘌呤代谢异常、其他系统性疾病或某些药物引起。

高尿酸血症可以被分为原发性高尿酸血症和继发性高尿酸血症。原发性高尿酸血症与先天性嘌呤代谢障碍有关，继发性高尿酸血症与恶性肿瘤、慢性中毒等多种急慢性疾病有关，除此之外，长期饮食不当也会导致继发性高尿酸血症。

什么是痛风？

痛风是一种常见且复杂的、早期以关节炎症为主要表现的疾病，各个年龄段皆可能发生痛风。中年男性为痛风的高发人群，但近年来数据表明，痛风发病人群正呈年轻化趋势。

痛风好发于第一跖趾关节，常于夜间发作，也有少部分患者会在早起下床时发病。痛风发病之后，患病关节会出现红肿热痛胀等炎症反应。痛风急性发作一般会持续3-7天，急性期后，关节疼痛等炎症症状就会渐渐消失。不过，若不能及时接受规范化的治疗，痛风还是会再次发作，随着病情加重，急性发作的间隔也会越来越短。

高尿酸血症与痛风

痛风发作的最直接原因是尿酸盐结晶沉积在关节内，引起关节炎症反应。因此，尿酸值越高，发生痛风的风险就越高。但不是所有的高尿酸血症都会演变为痛风，临床统计数据表明，尿酸水平在416-470μmol/L之间的高尿酸血症患者，14年间仅有12%发生痛风。没有症状的高尿酸血症被称为无症状性高尿酸血症。

无症状性高尿酸血症要治吗？

虽然不是所有的高尿酸血症都会变成痛风，但尿酸值超标除了会引起痛风，还会侵害肾脏等脏器和血液系统，所以，即便没有出现痛风急性发作的症状，也要尽快将尿酸值控制在正常范围内。

一般来说，无症状的高尿酸血症可以通过饮食控制、合理体育锻炼等方式来缓解。若这些常规手段始终无法将尿酸值控制到正常范围，则需要尽快接受专业化的治疗，以免尿酸值超标引起肾损伤、高血压、糖尿病等不良后果。