荨麻疹烦人无比,免疫性疾病,细菌等都是它的诱因!医生:很难治

卢国频医生 2025-01-08 14:44:32

生活中有一类人特别娇贵

这不能碰,那也不能碰

因为一旦触碰过敏物质

皮肤就会出现恼人的风团,让人瘙痒无比

这就是荨麻疹

风团,瘙痒,皮疹都是荨麻疹的典型症状。据悉荨麻疹是由皮肤,黏膜小血管扩张和渗透性增加引发的一种局限性水肿反应。临床会出现大小不等的风团伴随瘙痒,通常会在2-24小时内消退。

临床约20%的患者伴有血管性水肿,水肿常见发生部位在眼睑,嘴唇和四肢。按照病程和诱因不同,临床又将荨麻疹分为以下两种类型:

免疫性疾病,细菌,甚至人工关节都是它的诱因

急性荨麻疹多以药物,食物感染为诱因

慢性荨麻疹的病因较为复杂,很难明确,临床仅少数病例有明显诱因。且慢性荨麻疹发病原因可分为内源性和外源性:

内源性:包括慢性隐匿性感染,过度劳累,精神紧张,某些自身免疫性疾病或慢性病

外源性:主要包括物理因素,如摩擦,冷热刺激等。

得了荨麻疹是否会遗传或感染

是自身免疫力的问题吗

荨麻疹属于过敏性疾病,因此并不会传染。对于慢性自发性荨麻疹和多数诱导性荨麻疹,临床经过研究同样没有明确的遗传倾向。

从发病机制来看,临床多数慢性荨麻疹患者确实存在体内免疫异常的情况,属被异常激活的免疫反应,因此并非简单的免疫力下降,而是免疫失调。

以下检查可帮你进一步明确诊断

慢性荨麻疹完善检查目的主要包括发现潜在病因或诱因,开展分型诊断,判断病情轻重与其他疾病进行鉴别和预测治疗反应。

由于慢性荨麻疹的病因不明确,且缺少特异性检测指标。医生详细询问病史后,会按需完善皮肤划痕,冰块运动等实验,以明确不同类型慢性诱导性荨麻疹的诊断。

为了解病情轻重程度,也可考虑以下检查:血常规,C反应蛋白,红细胞沉降率等。

为排除合并潜在疾病,也可检测甲状腺自身抗体,幽门螺旋菌等。必要时可做皮肤组织病理检测,以明确病因。

慢性荨麻疹能否根治

慢性荨麻疹的病因和发病机制尚未完全明确,因此很难根治。但可通过有效且安全的治疗手段控制疾病,直至症状消失,从而提高患者生活质量。

治疗过程中切勿盲目追求根治,应在专业医生指导下,根据病情和对治疗的反应制定并调整合适的治疗方案,规律用药,以达到控制症状的目的。

慢性荨麻疹该如何治疗

生活中有哪些注意事项

对荨麻疹患者而言,尤其是慢性荨麻疹,治疗目的是为了控制病情,提高患者生活质量。临床治疗荨麻疹的治疗药物和方法有:

药物治疗

抗组胺药:二代抗组胺药物是治疗荨麻疹的一线用药,如西替利嗪,录雷他定等,都是临床常见抗组胺药。需要强调的是,当症状缓解后,应在医生评估下逐渐减量用药或停药。

其他药物:若治疗效果不佳,必要时可在医生的建议下使用奥马珠单抗,免疫抑制剂等进行治疗。

生活方式指导

精神焦虑,抑郁,心理压力大等与慢性荨麻疹反复发生明确相关,因此日常生活中需培养健康的生活方式,保持积极乐观心态。

对存在明确诱因的荨麻疹患者,日常生活中应避免相关因素:

延长压力性荨麻疹患者建议穿宽松衣物

日常性荨麻疹应避免紫外线照射

人工性荨麻疹应避免过度抓挠或热水烫洗

寒冷性荨麻疹应注意日常保暖等

饮食方面,慢性荨麻疹应避免饮酒和已知过敏食物。无需盲目忌口,必要时可记录食物日记,寻找可能诱发荨麻疹的食物加以避免。

长期用药会产生依赖性和耐药性吗

一般不会出现耐药现象,主要因为慢性荨麻疹病程较长和症状易反复,影响日常生活的特点。因此治疗方面建议使用抗组胺药物治疗,长期维持用药并逐渐减量,以达到控制症状的效果。

若过快减量或停药,还可能会出现疾病复发的情况。但此类情况并非因药物依赖所致。除长期不规范使用糖皮质治疗荨麻疹易出现药物依赖外,其他基本不存在药物依赖。

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