60岁的徐先生,有高血压病史,长期吸烟,但自认为身体素质不错,平常并不监测血压,也拒绝服用降压药。2天前,他突然出现右侧手脚无力,走路拖沓,抓东西也不利索,以为“自己身体好,扛一扛就过去了”,结果越拖越重,已经走不了路了,才到医院看急诊。一查血压202/90mmHg,头颅核磁显示多发急性脑梗塞。
“如果患者刚发病4个小时内到医院,还可以做溶栓治疗,现在超过治疗时间窗,只能住院慢慢治疗。”东部战区空军医院神经内外科焦冬生主任介绍说,近期,随着气温下降,脑卒中的患者也明显增多,“患者以老年人居多,且多伴有高血压、糖尿病、高脂血症或者冠心病等危险因素,天气一旦出现变化,血管顺应性降低,容易引起脑血管破裂或者堵塞,造成脑卒中。”
据了解,脑卒中(卒中)又叫中风,包括出血性脑卒中(脑出血)和缺血性脑卒中(脑梗塞),症状主要包括突然出现的口眼歪斜、言语不利、一侧肢体无力或不灵活、行走不稳、剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍等。
专家指出,目前脑卒中的危险因素包括吸烟、血脂异常、高血压、明显超重和肥胖等,“从年龄分布来看,中年人的血脂异常、超重和肥胖的检出率已经与老年人相当,”焦主任说,“特别是中年男性的吸烟率远高于老年人,加之日常压力大、运动锻炼少等因素,脑卒中发病率明显变高。”记者了解到,近年来,卒中的发病率有逐渐年轻化的趋势。
脑卒中应该如何预防呢?专家指出,防卒中,既要防发病,又要防复发,并给出三点建议:
一是要控制好血压;相关数据显示,我国有接近9成的卒中患者合并高血压,如已患有高血压,需要根据个体情况咨询医生并在医生指导下用药。
二是加强血脂管理,规律体检,及早发现高血脂并规范治疗;重视糖尿病的筛查,普通人群40岁开始糖尿病筛查,未发现糖尿病则每3年至少重复筛查一次。
三是保持良好的生活习惯;合理运动,健康成年人每周进行至少150分钟中等强度身体活动,可降低卒中的发生风险。
通讯员许静文扬子晚报/紫牛新闻记者王梦航
校对王菲