HIV疫苗研制再次宣布失败，我们究竟何时才能拥有HIV疫苗？

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南非的HIV疫苗研究始于2016年10月，被称为HVTN702。该研究在全国14个地点招募了5407名18至35岁的性活跃、未感染HIV的男女。研究人员随机分配了一半的参与者，他们接受了一半接受了艾滋病毒疫苗，而另一半则接受了安慰剂注射。

该试验原应持续到2022年7月。但是，在1月23日，一个独立的监督委员会按计划在数据上悄悄进行了评估，以评估其安全性和有效性，但数据出来让人失望，接种组有129例感染，接受安慰剂的有123例。也就说说疫苗对人体没有任何保护作用，宣告失败。

在由MRC，美国国家过敏和传染病研究所（NIAID）和比尔和梅琳达·盖茨基金会资助的暂停试验中，“ prime”是一种无害的金丝雀痘病毒，带有HIV表面蛋白基因及其两个其他结构蛋白。加强免疫含有与免疫系统加强免疫或佐剂MF59混合的表面蛋白的重组形式。

此前在泰国进行的HIV疫苗研究中，初免-加强方案中使用的疫苗仅产生了乏善可陈的结果。在这项于2009年结束的研究中，疫苗组中的HIV感染总数为51，安慰剂组中的HIV感染总数为74，效率为31％。业界普遍认为，将疫苗推向市场尚不足以提供足够的保护，但研究人员在尝试建立或放弃该疫苗是否有意义方面存在分歧。

格雷说，鉴于南非疫情的严重性（全球3790万艾滋病毒感染者中有770万人），她和她的同事对泰国使用的疫苗进行了些许改进，她认为这项新试验值得赌。格雷说：“疫情在这里已失控，我们必须采取步骤进行生物医学干预。” NIAID主管Anthony Fauci说，他对支持这项研究并不后悔。 “我认为这不是一个坏选择。这是唯一的选择。”

迄今为止，没人知道哪种免疫反应可以预防HIV感染，即所谓的免疫相关性，但是许多研究人员一直致力于开发一种疫苗，该疫苗可以触发能够“中和”病毒感染细胞能力的抗体。 Fauci指出，泰国试验疫苗触发了与HIV结合的抗体的产生，但并未中和，这增加了这种疫苗足以提供某种保护的可能性。他说：“我们奋斗了很多年，所以我们抓住了丝毫的积极影响，即潜在的免疫相关性，这看起来很有趣。” “鉴于这种流行病的严重性，如果这是我们所拥有的，而刺激中和抗体的疫苗正在酝酿数年之久，那么您是做什么还是什么都不做？”

Fauci指出，泰国的这项研究涉及感染风险相对较低的人群（每年的新感染率约为0.3％），这意味着如果初免升压产生的免疫力不会反复面临挑战，它可能会起作用。在南非的研究中，女性每年的新感染率约为4％，男性为1％。 Fauci说：“这可能是保护措施完全被压倒了。”

非营利组织HIV预防倡导组织AVAC负责人米切尔·沃伦（Mitchell Warren）表示，最近的这次失败并不会减慢疫苗领域的发展。监督委员会建议停止南非研究的沃伦说：“功效试验中还有其他产品，一期试验中的产品线比我们长期以来要大一些。”

Mosaico试验中正在测试的候选疫苗现在是领先者。由扬森疫苗公司（Janssen Vaccines）制成的初效免疫方案始于一种制剂，其中包含来自研究人员缝合成无害腺病毒的不同亚型的HIV基因的“马赛克”基因。在较早的测试中，该疫苗也未触发中和抗体，但产生了高水平的结合抗体和其他免疫反应。加强注射包括将艾滋病毒的表面蛋白与明矾佐剂混合而成的镶嵌形式。

这种混合物在猴子研究中表现良好，该研究为动物接种了疫苗，然后用猿猴形式的艾滋病毒“挑战”了它们。目前该研究还在进行中。

目前包括我们国家在内的多个国家和国际组织都在进行HIV疫苗的研发，所有科研人员都希望尽快研制出疫苗。

但从目前来看，我们离拥有HIV疫苗还是遥遥无期。