人们常说的高血压，是指收缩压（高压）超过140mmHg，舒张压（低压）超过90mmHg的一种疾病。其中舒张压是指心脏舒张时，动脉血管弹性回缩时候产生的压力，舒张压大于90mmHg就被定义为高血压，低压升高是高血压疾病中十分常见的一种情况，也是容易忽视、难以察觉、最难控制的一种情况。

高血压病人的低压升高，主要是由于血管硬化、血管弹性下降，导致血管阻力增大，而血压就会升高。对于低压升高的人，我们需要根据他的具体情况来选择用药，比如患者是单纯的低压升高，噻嗪类利尿剂、 ACEI等药物都可以起到降压作用。

对于单纯的低压升高，一般不需要服用降压药，因为低压升高是相对来说比较隐匿的，而且也不是很典型的高血压。所以我们一般不会推荐低压高的患者使用降压药。

如果低压高合并有心脏扩大、心肌肥厚，冠心病，左心室肥厚，心力衰竭等情况时，就需要在医生指导下使用β受体阻滞剂来控制血压。

如果低压升高合并有糖尿病或代谢综合征等情况时，也需要在医生指导下使用血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）或噻嗪类利尿剂等药物来控制血压。

对于高血压合并冠心病、心绞痛、心衰、心律失常等情况时，也需要在医生指导下使用相应的降压药物来控制血压。

低压升高，我们除了要在生活上注意，尽量避免那些诱发因素，还要注意治疗原发疾病，积极控制血压。高血压分为轻度、中度、重度三个级别。轻度高血压在生活上注意就行；中度高血压需要在生活上控制，建议服药；重度高血压一定要在生活上、药物上共同控制。

另外，生活中一些非疾病的因素也可能导致低压升高，比如个人因素，病人在检查的时候由于精神过分紧张，或者检查前刚刚进行完剧烈运动，导致血压迟迟不能平复，还有的人只要一见到医生就会自觉地紧张，被叫做“白大褂效应”，这样的人就算反复测血压也只会越来越高。

一些外源性的环境也可能导致血压的升高，比如环境嘈杂导致病人的心情起伏或者仪器的准确度问题。还有的病人如果在一段时间内处于高度压力的精神环境，经常熬夜，也可能会出现短期的、一过性的低压升高。

综上，对于测量出血压变化的人来说，不要盲目地用药，建议在经过一段时间的调整之后，保持心态平和、情绪稳定再行复查，条件允许的话，建议进行一次24小时的动态血压监测，再决定是否用药。

舒张压升高是高血压疾病中常见的一种，引发的原因最主要就是血管的弹性出现问题，如果合并其他疾病的话，大家平时一定要多注意，该用药就要合理用药，不要轻视！

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