不妨先来构思一下，心肌缺血症最大的风险是心脏细胞因为营养不足而坏死。基于这一条，也就有两种思路，一是提供足够的能量和营养物质，二是减少心肌的消耗。

那咱们先从提供足够的能量和营养物质说起：

保障碳水的摄入：虽然碳水近些年饱受恶名，但碳水是维持机体正常代谢的最佳能量源，蛋白质和脂肪对于心肌保护效果比碳水差得多（主要是因为这两个功能速度慢，可能心肌都已经因为缺乏营养而饿死了，这俩还没有走完程序）。所以保证足够的碳水摄入很重要，对于咱们中国人来说，碳水最佳的摄入方式就是大米和面。（不大推荐蔗糖、蜂蜜等糖，对身体代谢负荷较大，如果出现低血糖建议直接补充葡萄糖。

增加蔬菜摄入：主要是维生素B族，对于心肌健康，维生素B族可以说有着至高无上的地位。它们有助于降低同型半胱氨酸水平，减少动脉硬化的风险；有助于降低血液中的同型半胱氨酸水平，减少心脏病的发生率；它参与红细胞生成，有助于维持正常的血液循环和氧气输送。（虽然我不大推荐保健品，但如果每日摄入的蔬果少于1kg，就还是吃一下复合维生素B族吧）。 还有一点就是膳食纤维，这个过程解释起来比较费劲，总而言之足够的膳食纤维可以减少心肌的耗氧量。让我们继续说一下减少心肌的消耗：

1、低盐饮食：高血压病的危害性并不是血压高，咱们可以构思一下，血压——是心脏泵出的压力，也就是说血压越高，心脏需要用的力量越大，也就更需要消耗。而盐确实增加血压的元凶之一：心肌缺血患者应当避免摄入过多的盐分，以减少心脏负担。应尽量减少食用加工食品、罐头食品和腌制品，因为这些食品含有较高的盐分。

2、控制脂肪摄入：动脉粥样硬化是很多心脏病人的早期症状，通常就是高血脂导致的，心肌缺血患者应当限制饮食中的脂肪摄入，特别是饱和脂肪和反式脂肪酸。这些脂肪会增加血液中的胆固醇和脂肪含量，加重动脉硬化，进一步加剧心肌缺血。建议选择低脂肪食物，如鱼类、禽肉去皮、豆类和谷类食物。

5、增加抗氧化物摄入：心肌缺血患者应当增加抗氧化物的摄入，以减少自由基对心脏的损害。建议增加食用富含维生素C、维生素E和β-胡萝卜素的食物，如柑橘类水果、坚果、红椒和胡萝卜。

6、控制咖啡因摄入：遥想当年摩卡港，当地因为宗教原因为了找到能代理酒精的饮品而开发了咖啡，所以最早的咖啡给人带来的效果跟酒精类似，都会导致心率加快，虽然现代人对咖啡因的敏感度降低了，但还是会有影响的，（直到现在还有一种咖啡被称之为摩卡），咖啡因会导致心脏负荷增加，加重心肌缺血。心肌缺血患者应当限制咖啡、茶和碳酸饮料的摄入量。

7、戒烟限酒：烟草和酒精对心脏健康有害。心肌缺血患者应当戒烟限酒，以减少心脏负荷和提高心脏健康。

8、控制饮食量和餐次：很多人吃完饭就困，这实际上是脑缺氧的表现，也是心功能不足的表现，血液集中于消化系统，导致其他部位处于一种微缺氧的情况，对于正常人可能没什么影响，但是对于心肌缺氧的患者就另说了心肌缺血患者应当控制饮食量，避免暴饮暴食。建议分多次进食，避免胃肠道过度负荷，减少心脏负担。

9、适量补充优质蛋白质：适量补充优质蛋白质可以维持心脏功能和肌肉修复。建议选择低脂肪的蛋白质来源，如鱼类、禽肉去皮、豆类和低脂奶制品。

10、均衡饮食：最后，心肌缺血患者应当保持均衡饮食，摄入各类营养素，如碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素和矿物质。建议遵循医生或营养师的指导，制定适合个人情况的饮食计划。

心肌缺血患者应当注意低盐、低脂、高纤维的饮食，增加抗氧化物的摄入，戒烟限酒，控制饮食量和餐次，适量补充优质蛋白质，保持均衡饮食。这些饮食措施可以帮助心肌缺血患者减轻症状，改善心脏功能，提高生活质量。同时，应当结合医生的指导和药物治疗，全面管理心肌缺血。

【@寻罗病理-病理医生/病理学讲师/注册营养师RD】本人长期创作普惠大众的科普医学病理小知识，也可以跟我咨询各类慢性病、肿瘤的病因、诱因、预防方法与营养支持，还请点赞、收藏、加关注。祝安康～