药店药价,被重点盯上!

小豆丁说健康 2024-06-12 13:45:48

全国定点药店,迎来大变动!各地医保部门以O2O渠道价格为锚点进行比价,重点治理线下定点药店不合理高价。

国家医保局发函,严打药店异常高价、歧视性高价

近日,根据财联社报道,国家医保局《关于开展“上网店,查药价,比数据,抓治理”专项行动的函》已下发到各地医保局招采处,目前还没有对外公开。

该文件显示,随着互联网经济日益深入到经济中各领域,公立医院、实体定点药店、线下和线上销售等购药方式日益多元,人民群众对不同渠道药品价格关注度渐增,需要创新药品价格监测方式方法,从群众视角回应群众关切。

网络售药平合信息透明、方便比价、一些领域竞争充分,药品价格有一定参照意义。经研究,决定开展专项行动,在药品价格信息监测中引入网络售药平台药品“外卖价”“小时达”“即时达”“限时达”等当日同城即时配送模式价格(下称网络售药平台“即送价”)作为锚点,比对其他渠道药品价格,掀起“上网店,查药价,比数据,抓治理”热潮。

文件强调,进一步强化网络售药平台药品价格发现功能,以网络售药平台“即送价”为锚点,将省级集采平台挂网价格、集中带量采购中选价格、定点零售药店药品价格等各渠道药价与网络售药平台“即送价”进行比对,发现异常高价,督促医药企业主动调整,注意辨析企业串货、促销、产品临期等说辞,一追到底,逐步完善价格治理体系。

在“治理不合理高价”方面,出现省级集采平台挂网价格、集中带量采购中选价格、定点零售药店药品价格明显高于网络售药平台“即送价”情况,特别是涉及到医保基金支付的,应采取函询约谈、信用评价、部门协同、信息披露等方式引导、督促医药企业和定点药店纠正不公平、歧视性高价,主动调整药品价格至合理水平,并将结果报送国家医保局,同时抄送各省级医保局同步调整对应品种价格。

对于以网络售药平台“即送价”为锚点进行比价,文件提到,原则上同通用名、同厂牌、同剂型、同规格、同包装药品进行比价,必要时可运用差比价规则对不同规格、不同包装药品进行比价。以下是相关措施:

1.比对省级集采平台挂网价格。各地结合辖区工作实际,以本省份当月医保结算金额排名靠前或排名上升较快的品种为重点,将其省级集采平台挂网价格与网络售药平台“即送价”进行比对。

2.比对集中带量采购中选价格。集采中选产品价格总体下降,但个别品种因集采周期长,在执行协议过程中,有可能出现同通用名新药品上市、过评挂网、中选药品低于中选价销售等市场重大变化,以本省份国家或省际联盟集中带量采购品种为重点将其中选价格与网络售药平台“即送价”进行比对,特别是在新一轮接续采购启动时作对比。

3.比对定点零售药店药品价格。围绕国家医保局通报的“医保定点零售药店药价风险品种”,结合辖区工作实际确定重点品种,将其定点零售药店药品价格与网络售药平台“即送价”进行比对。

文件全部信息如下:

频频大动作!医保局聚焦药店价格

梳理发现,近期医保部门聚焦于药店行业,并且发生多起大事件。

6月2日,根据国家医保局公告,国内某巨头连锁药店因骗保问题,相关负责人被约谈。随后,多家上市连锁药店股价大幅下跌。

5月28日,陕西医保发文,全省率先放开药店“网上刷统筹账户”政策,涉及双通道药店。据悉,依托全国统一医保信息平台,陕西建立医保电子处方应用监管平台,通过面向参保群众的端口——陕西医保APP,为群众提供在线诊疗、慢病续方、药品全城比价、按需配送、处方线上统筹结算等就医购药服务。

5月27日,北京医保发布公告,北京医保局正在组织京东和美团两家购药平台开展OTC品种线上支付系统测试。北京医保局表示,力争在2024年7月1日接入200家以上医保定点零售药店后,开始正式向参保人员提供服务(全市1400多家定点药店)。

5月21日,药店经理人报道称,当时医药行业流传一份河南医保局文件。该文件有两个重点:定点药店医保药价,严禁高于非医保支付;同一定点药店,线下价格禁止高于线上。

具体来看,全省医保部门按国家局的要求在数据校准的基础上,梳理实际售价高于众数或网络药店售价的全部定点药店,并提醒涉及定点药店限期整改,对不及时整改的定点药店,可按照省局相关规定中止医保协议2-4个月。

另外,通过国家医保信息平台分析定点药店结算数据,分类排查交易金额靠前且价格差异大的前10名西药和中成药药价风险品种,相关监管部门按要求做好核查处置工作。

5月初,山东省医保局相关负责人在新闻发布会上表示,省医保局印发了《关于加强定点零售药店医保药品价格监测管理有关工作的通知》,加强对定点零售药店医保目录内药品价格监管力度,对销售价格异常、过高加价的药店,市场监管部门将采取函询、约谈、提醒告诫等方式予以监管,切实规范医疗领域价格秩序。

3月19日,国家医保局发文称,施子海副局长赴辽宁调研定点零售药店药品价格管理、公立医疗机构高值医用耗材网采等工作。

施子海强调,要进一步探索定点零售药店药品价格管理,总结完善沈阳市、大连市探索的通过线上的方式,对定点零售药店线下价格进行比价的实践,方便患者选择经济性更优的药店,推进定点零售药店价格公示、监测与治理。

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