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“杨医生，您给我讲讲，这叶酸到底是个啥东西，我听说对老年人也好，可怎么吃又说有危害？”

祁大妈今年六十六岁，平时喜欢看健康节目、翻健康书，尤其对各种“养生妙方”格外热衷。

最近，她从邻居那里听说，叶酸不仅对年轻人好，对老年人也特别重要，能够预防心脑血管病，还能改善记忆力。

她一听这东西这么“万能”，当下心动，赶紧上药店买了一瓶叶酸片，可家里人不放心，把她带到杨医生这里，让医生给她讲讲到底该怎么补。

杨医生是位专门研究老年人营养健康的专家，对叶酸的知识很了解，看着祁大妈一脸疑惑的样子，笑着说。

“大妈，叶酸确实对咱们老年人有一些好处，但是补叶酸不是随便补的，补错了反倒有风险呢，尤其是咱们这个岁数，叶酸补得不对可能还会适得其反。”

祁大妈听得一愣一愣的，嘴里嘟囔着：“我这不都是为了健康嘛，您说有好处，又不能乱补，这可真是让人糊涂了！”

杨医生点点头，温和地说：“您这补叶酸的初衷是好的，叶酸确实对一些老年人有益，比如能帮助维持正常的血红蛋白水平，减少高血压的风险。”

“不过咱们得讲究个度，不能因为它对身体有好处就一个劲儿地补，叶酸补多了其实对身体也不好。”

祁大妈忍不住一拍大腿，满脸吃惊地说：“真有这么严重，那我还以为多吃点更好呢！”

杨医生笑了笑，安慰她说：“别急，补叶酸的确有一些好处，咱们老年人补叶酸有三个关键点，记住了这三点，叶酸的补充才对身体有益。”

祁大妈一听有三点，立刻瞪大了眼睛，认真地看着医生，生怕漏掉一个字，杨医生见她这么认真，开始耐心地解释起来：“第一点啊，补叶酸不能过量。”

“补得太多，有时候会让人忽略掉维生素B12不够的问题，可能很多人不知道，老年人要是少了B12，可能会贫血，神经也可能跟着受影响。”

“但是，要是叶酸补得太多，那些症状可能就不那么明显了，人们就容易放松警惕，觉得没啥大问题，其实病情可能还在慢慢加重。”

“特别是有些老人家贫血或者手脚发麻，很多都是因为B12不足，如果您只补叶酸，不补B12，那B12缺乏的问题可能会更糟糕。”

祁大妈听得连连点头，疑惑地问道：“那我每天吃一片不就补多了吗？”

杨医生笑着说：“一些药店里的叶酸片含量可能超出您一天的需求量了，咱们平时从食物里也能摄入，比如绿叶蔬菜、豆类，这些食物都有叶酸。”

“要是您吃太多叶酸片，身体里可能会积累过多，反而可能引起神经方面的问题，所以，您得先查查自己是不是真的缺叶酸，然后按需适量补充。”

祁大妈一拍额头，有些尴尬地说：“我就是没查清楚，听说补叶酸好就直接吃了，这下还得控制着吃啊！”

杨医生点了点头，接着说：“对了，大妈，您得记住，叶酸补多了可能还会增加得癌症的风险，过量的叶酸可能会让身体里的细胞长得太快。”

“特别是对那些已经有肿瘤风险的老年人来说，叶酸可能还会助长肿瘤细胞，所以补得太多，反而可能带来不必要的风险。”

“所以第二点，咱们老年人补叶酸前最好查个血，其实，身体到底缺不缺叶酸，不是凭感觉猜的，要通过检查才能知道。”

“老年人的代谢变慢，叶酸的代谢能力也下降，补多了、补错了都不行，医生一般会建议定期查个血，看您体内叶酸、维生素B12的水平，缺多少补多少。”

祁大妈点头连连，说：“我记住了，以后还是先查了再说，不能乱吃。”

杨医生见她记住了，接着继续讲解第三点：“大妈，最后一点就是，补叶酸要选择合适的剂型。”

“天然的叶酸更温和，适合日常补充，合成叶酸吸收快，但容易导致体内叶酸浓度迅速上升。”

“如果真缺叶酸，可以优先通过饮食补充，吃点菠菜、芦笋、豆类，平衡吸收效果更好。”

“很多人补叶酸还不如多吃几种蔬菜来的自然，绿色蔬菜、豆类、坚果，这些都是天然的叶酸来源，不仅叶酸含量高，营养还全面，不会造成过量积累。”

“尤其是咱们年纪大了，肠胃吸收力有限，通过饮食补充，吸收自然又稳定。”

祁大妈拍手赞同：“我还真是多此一举了，家里那叶酸片我还是少吃，平时多吃蔬菜，这才是真健康。”

杨医生笑着点头，欣慰地说道：“对了，大妈，您平时保持健康饮食，多吃些绿叶蔬菜，基本的叶酸需求量就够了。”

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[1]杨璐,杨芳,郭晓鹤,等.替普瑞酮联合叶酸治疗Hp阳性消化性胃溃疡的效果[J].河南医学研究,2024-9-28