金伯华重用翳风穴诊治周围性面瘫经验在翳风穴处进行针刺治疗,可直接刺激面神经病变部

凌凡评健康 2025-10-16 17:53:49

金伯华重用翳风穴诊治周围性面瘫经验

在翳风穴处进行针刺治疗,可直接刺激面神经病变部位,促进局部血液循环,使面神经水肿消退,减轻神经的压迫,可促进损伤面神经的修复。

金老对初诊的面瘫患者,均进行翳风穴的按诊,即用双手示指按压双侧翳风穴,正常状态下用力按压会有酸胀感。

健侧的翳风穴常会出现指下空虚感,而患病侧则呈饱满感,同时患者会感觉酸痛,医者手下可触及穴位深处有阳性反应物,或似筋、琴弦样,或如绿豆大小的软棉花团样,或仅是很小一点的硬结。金老将翳风穴压痛和阳性反应物明显程度用加号表示。如果按压时患者疼痛不太重,阳性反应物不十分明显,计1个加号(+);如果按之即呼痛,阳性反应物比较明显,计++;如果翳风穴下的阳性反应物非常明显,而且患者痛甚,为+++。若临床症状不显,但按压为+++,则预示病情还在加重,会继续发展。经多年实践,金老针刺翳风穴针尖向咽喉方向、大致与皮肤呈60-80°进针,这种进针方法最为安全有效,且得气迅速,既能对面神经干起到一定的刺激,又不会伤及面神经干,还可避开颈动脉鞘等重要组织结构。针对面瘫患者,金老认为针刺翳风时,应直达病气所在层面,不行提插捻转等手法。周围性面瘫进展一般可分为急性期、恢复期及后遗症期3期。金老在不同分期翳风穴刺法也因治则的不同而变化,以翳风穴为主穴治疗周围性面瘫,但仍本着辨证论治的原则,以刺法的不同体现辨证论治精神。

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