咽异感症的病因辨识与中医病机阐释咽异感症病因繁杂,临床需首辨器质性与非器质性两

凌凡评健康 2025-10-18 17:57:45

咽异感症的病因辨识与中医病机阐释

咽异感症病因繁杂,临床需首辨器质性与非器质性两类。器质性因素涵盖四级:其一为咽部本腑病变,如急慢性咽炎、舌腭扁桃体炎,及咽黏膜角化症、黏液囊肿、钙化结石等;其二为邻近器官累及,包括鼻窦炎、食管功能紊乱、颈肌症候群(颈椎及软组织病变引发)、环杓关节炎等;其三为远隔脏腑关联病,如心功能异常、肺系疾病、胃食管反流、胆系病症;其四为全身系统性因素,如围绝经期综合征、变态反应、糖尿病,及长期烟酒刺激所致黏膜损伤。非器质性病因则以情志失调、精神应激为核心诱因。

从中医理论观之,咽喉为“清空之窍”,主司通利,是阴阳气机升降、津血气津输布的关键通道。其经络联系极为密切,十二经脉中,除手厥阴心包经、足太阳膀胱经间接通连外,其余十经均直接循行于咽喉,故咽喉病变常与多脏腑功能失调相关。若肝失疏泄则气机郁滞,胃失和降则浊气上逆,脾气不升则津不上承,阴虚火旺则虚火上炎,或郁热内炽而烁伤津液,皆可导致咽喉气机壅滞、痰浊内生、瘀血阻络、津伤失润,终致“不通则痛”“不荣则痒”,表现为咽喉异物感、梗阻感等不适。

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