很多人会莫名出现手腕疼痛，没磕到没有碰到的情况，手腕疼痛的多是肌腱、腱鞘及腱鞘囊肿方面的原因居多。

而且就腕部肌腱方面的病变来讲，仅狭窄性腱鞘炎在手腕部的发病率就占了90%以上。

导致狭窄性腱鞘炎发生的原因主要是生理结构的因素：

腱鞘是近关节处的半圆形结构，环形包绕肌腱组织，起到固定肌腱的作用。可以理解成固定我们线路的线卡。当关节活动时，肌腱与腱鞘之间会产生相互摩擦，就像你反复来回牵拉被线卡固定的线，线跟线卡就会产生摩擦而破皮，而肌腱跟腱鞘的过度摩擦可能会产生炎症，导致腱鞘炎。

当腱鞘组织发生水肿，阳性反应时就会表现出局部疼痛、压痛、关节活动受限等症状。

狭窄性腱鞘炎的疼痛主要出现在手腕拇指根部的位置，通常做握拳握住拇指，手肘伸直手腕往小指头方向偏的时候就会疼痛加剧。

手腕疼痛之腱鞘囊肿

如果你手腕疼痛且手背有小凸起，按压像一个装满水的气球一样，那么就要当心是腱鞘囊肿可能。因为腕背伸肌腱及滑液鞘在通过腕关节时，往往与桡腕关节后方之关节囊相贴连，由于这部分的关节囊和韧带非常脆弱，因此，桡腕关节的滑膜很容易在腕关节用力过度时从这些肌腱突出，形成隐匿或明显的腱鞘囊肿。

腱鞘囊肿的疼痛位置主要在手背，大多有明显的囊性小凸起。

手腕疼痛之腕管综合征

如果你的疼痛主要在手腕部位手掌的一侧，甚至还有手指麻木尤其是手腕大拇指一侧手掌及3个半手指疼痛、麻木和功能障碍，疼痛时间长的伸直会看到大拇指下方的这块肉（大鱼际肌）萎缩，那么就要当心可能是腕管综合征。

由于腕管是腕部的一个骨纤维管通道，由掌侧的腕横韧带与背侧的诸多腕骨组成。手指除掌掌长肌外，各指屈肌肌腱及正中神经都通过此管道。管道小容纳的东西多，这些肌腱在活动多有个发炎肿胀的，那么就会让管道内的神经被压迫，进而出现前面说的各种不适症状。

最为典型的就是，用叩击掌侧的手腕位置，手指会有麻木触电的感觉。

手腕疼痛之软骨损伤

如果你的疼痛在手腕的小手指头根部的手腕位置，需要当心可能是下尺桡关节的问题，特别是有一些人可能拧毛巾、拧瓶盖都都费劲的。

三角纤维软骨复合体是万安街重要的稳定结构之一，也是维持下尺桡关节稳定最重要结构。一些人的手腕急性暴力翻转或频繁多次的翻转，导致下尺桡关节的损伤而导致关节疼痛。

关于这些疼痛如何处理治疗呢？

基本就是遵循如下几方面的原则，首先这些疼痛发生的主要原因就是手腕的过度使用，所以休息是非常有必要的。一般来讲休息大都能够有效缓解，尤其是减少手腕的使用频次。

其次，若是在疼痛急性期可以采用冷敷的方式来帮助减轻疼痛，在疼痛缓解后通过热敷能够让你觉得舒服，如有需要可以规律口服非甾体抗炎药（布洛芬、双氯芬酸钠）帮助抗炎镇痛。也可以配合一些物理治疗比如超声波、冲击波治疗来帮助改善疼痛。以及一些中医治疗推拿、针灸等。

若是以上保守治疗无效或者疼痛反复、疼痛严重者，可以考虑通过注射镇痛疗法来帮助缓解，也就是我们常说的封闭治疗。而对于腱鞘囊肿者可以由专业医生评估考虑通过手法挤破囊肿的方式，亦或是囊内注射吸收，切除囊肿等方式来帮助改善。

平时应该注意合理使用手腕，工作过程中尽量让手腕处于自然伸直状态，有意识的保护腕关节，避免同一姿势长时间负重，不要做加重或产生腕部疼痛的活动。