最近，市场监管局的朋友给我打电话时，谈到他们的烦恼。威海作为滨海旅游城市，每到夏天，就会有全国各地的游客到威海避暑旅游，撸肉串、喝啤酒、吃海鲜，成了游客们必备的选项，但是很多游客事后会出现腹痛、腹泻、呕吐等胃肠不适症状。海鲜不新鲜？食材不干净？就成了游客们投诉的热点问题，这让商家、监管部门、政府不胜其扰。其实，海边居住的朋友都清楚，在很多情况下，问题并不全都出在商家，而是出在游客自身，为什么这样说呢？我们从中医的角度来分析一下。

冰镇啤酒入胃，耗的是热量，伤的是阳气。

不管是中医还是西医，汗出、大便、小便作为人体最主要的三大排泄途径，是共同认可的，在炎炎夏季，一杯杯0°左右的冰镇饮品入肚，最后哪去了呢？最终还是变成了跟人体体温相近的37°体液，通过上述三大途径排出体外了。再试想一下，这0°的液体升温成37°的体液需要耗费人体多少的热量呢？喝的越多，耗的越多。那这些热量又是什么呢？就是人体的阳气。

《黄帝内经》中有这样一段话：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行。”《黄帝内经》还有一段话：“食气入胃，散精于肝，淫气于筋。食气入胃，浊气归心，淫精于脉。脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛。毛脉合精，行气于府。府精神明，留于四脏，气归于权衡。”那么，上面这两段话是什么意思呢？其实，这就是祖国医学对于我们人体饮食吸收代谢全过程的理解。

饮食入于胃肠，吸收所得的营养物质传输给脾，脾主升清，负责把这些营养物质上传给肺，肺是个大调度官，一方面，肺朝百脉，把精微物质通过血液循环输送到人体的每一个部位，内至脏腑，外至皮毛，另一方面，肺主通调水道，负责将水液输送到膀胱，这里的膀胱可不是西医概念中的一个单纯的排泄器官，而是一个水液代谢的枢纽站，膀胱主气化，可蒸腾水液，通过经脉分布于全身各部，代谢完毕后再通过汗液、二便排出体外。

这一套神级操作是需要原动力的，而这原动力就是人体的阳气。炎炎夏日三伏天是人体阳气最充盛的时候，所以此时的人体各项代谢也是一年中最旺盛的时刻，中医中的冬病夏治，寒病夏治，就是借助此时人体阳气最旺盛的时机，配合药物、针灸达到祛顽疾、起沉珂的作用。然而，一杯杯凉性饮品、一块块冰镇西瓜、一盆盆寒性海鲜，把火热的阳气，损的七零八落。在这受损的阳气之中，最最严重的就是脾胃之阳。

从西医角度来讲，炎炎夏日，人体周身的血管都是扩张的，包括胃肠道的血管，当寒性饮食进入胃肠，胃肠壁温度急剧下降，血管痉挛，局部的微循环代谢出现障碍，为胃肠道急慢性病变埋下伏笔；同时，胃肠平滑肌也极易出现痉挛而出现腹痛；肠道菌群失调而出现腹泻；甚至会诱发急性胰腺炎等危重病证。

从中医角度来讲，脾胃为后天之本，气血生化之源，寒性饮食直中中焦，脾胃之阳首当其损，中阳受损生虚寒，运化失司生寒湿，本该代谢到全身的水液因为中阳的虚损，无力运化，积聚在胃肠而成寒湿水饮，大家有没有发现，几杯冰啤酒下肚，汗反而不出了，那水液哪去了呢？很大一部分就存在你的体内成为寒湿水饮。当然，体质好的，可以通过小便排出体外，但是体质不好的呢？可能就要发病了。《黄帝内经》有云：“清气在下，则生飧泄，浊阴在上，则生瞋胀”。当脾胃失运，清浊不分的时候，腹痛、腹胀、腹泻、呕吐等胃肠不适症状就来了。

不要太自信，人不是铁打的，即便你的体质杠杠的，反复的损伤脾胃之阳，脾胃虚寒，寒湿内饮，也会距离你不远的。《伤寒杂病论》中云：“太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛。”这里面描述的太阴病，就是脾胃虚寒，寒湿内生的一派慢性胃肠病气象。真的很佩服古人，在几千年前就已经预测到了我们现代某些不良生活习惯造成的严重后果。

空调病就是“寒包火”。

话题扯的远一点，再谈人们夏天另一个不良习惯造成的疾病---空调病。空调病的主要症状因人而异，常可表现为发热、烦躁、无汗、畏冷不适、疲乏无力、身体紧缩麻木感、头晕、头痛、腰背关节疼痛、关节僵硬、屈伸不利、肌肉酸痛、皮肤过敏、咳嗽、打喷嚏、流涕等不同症状。这是什么原因造成的呢？其实这就是中医范畴内的“外寒内热”，也经常被形象的称为“寒包火”。当人体是热的，外部环境也是热的，人体需要通过汗出来调节体温，这“一团火”突然进入一个寒冷的环境，也就是我们的空调环境，汗孔迅速关闭，人体里面的热量憋在里面，得不到宣泄，引起了一系列的功能失常，也就形成了空调病。再来看《伤寒杂病论》中的这一段描述：“发热，恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之”，是不是跟空调病很相似呢？

还有一种疾病跟喝啤酒、吃海鲜有着直接关系，那就是痛风病。痛风的痛苦，谁得过谁知道，这不是今天探讨的重点，此处略过一万字。痛风从西医角度中的理解是嘌呤代谢紊乱，但中医理解就不是这样的了。从中医角度来看，痛风发作时患者的舌苔大都是黄厚腻的，这代表着有湿热内蕴，那湿热是从哪里来的呢？除了先天因素、不当饮食，喝啤酒、吃海鲜也是一个重要原因，简单的理顺一下中医的思路：不当饮食伤脾阳，脾阳受损生虚寒，运化失司积寒湿，寒湿日久化湿热，湿热困脾造成代谢紊乱，湿热困肾影响尿酸排出，一个难以解开的恶性循环就这样开始了。

“当归生姜羊肉汤”，温补之佳品。

有人说了，我们就着火锅喝冰啤总可以吧。貌似这个回答无懈可击，火锅是热的，很多还是辣的，跟冰啤中和一下，不是就可以了吗？想法很丰满，但现实太骨干。事实上，火锅中的辣基本是辣椒产生的，但是辣椒中的辣除了增加口感外，对脾胃的阳气并无太多益处，中药中的辛辣性药食两用药材包括姜、茴香、大蒜等等，并不包括辣椒。张仲景有一道温补气血的名方，叫“当归生姜羊肉汤”，可不是“当归辣椒羊肉汤”，如果商家能够推出这样一道火锅，说不定还真是一个不错的商机。

回归主题，夏天又要解暑，又要解馋，又要避免损伤中阳，应该怎么做呢？首先，回归正确的生活习惯，喝啤酒可以，温的冰的兑着喝；吃西瓜不错，冰镇的西瓜暖一暖再吃；海鲜可以吃，但要适量，尤其是内陆食客，吃完之后喝杯姜汤，吃上几瓣蒜；空调可以吹，温度不要调的太低，从外面炎热的环境回来，不要迅速进入空调环境；冰镇饮料就不要喝了，白开水不香吗？

最后用威海市场监督管理局的一个温馨提示结束本期的科普：夏季高温时节来临，广大消费者在食用海鲜时，应避免食用冰啤、冰水、冷水、西瓜等凉性食物，防止出现腹痛、腹泻、呕吐等胃肠不适症状，请科学理性消费，珍惜您的身体健康！

我是威海市中医院全科医生宋国政，我将继续根据临床实践，结合生动案例，用中西医两种思维来分析，用通俗易懂的语言来描述，希望能够在中西医融合、基层卫生建设、学术交流、心声流露等方面，为同行、朋友、民众提供一点点力所能及的帮助！码字不易，如果您赞同我的观点，请关注、点赞或转发，谢谢了！