结石长在牛的胆道系统里叫做牛黄。那如果长在人的泌尿系统中呢？

——绝对不是「人黄」，而是泌尿系统结石。

结石长在膀胱中就叫做膀胱结石，膀胱结石是较常见的泌尿系统结石。

膀胱结石是个古老的疾病，在公元前 4800 年的木乃伊膀胱内就已发现结石。

膀胱结石是怎么形成的？

尿液在肾脏形成，在膀胱中暂时储存并经尿道排出体外。若尿液经常在膀胱中潴留无法排空，就很容易形成结石。结石形成的过程，大致有「晶核形成」「结晶生长」「结晶聚集」「结晶滞留」这几个步骤……用比喻来说，就是一个「滚雪球」由小变大的过程。

膀胱结石可能是在膀胱内「出生」并「发育」的，也可能是来自于上尿路，即原发于肾脏和输尿管的结石，随尿流至膀胱内继续生长。小的膀胱结石可能随尿液排出体外，甚至都不一定会引起症状；但是个头大一些的结石就比较调皮了，可能梗阻在尿道的任何位置，引起相应的排尿困难、排尿疼痛等症状。

膀胱结石发生的原因有哪些？

膀胱结石根据类型不同，引起的原因也不同，主要分为原发性和继发性，具体如下：

1、原发性膀胱结石：通常是由于营养不良所导致，通常多见于幼儿，婴幼儿原发性膀胱结石主要发生于营养缺乏，尤其是蛋白摄入不足，这种情况下可以诱发膀胱结石产生；

2、继发性膀胱结石：主要是由于下尿路梗阻，如前列腺增生、尿道狭窄以及膀胱颈部梗阻、先天畸形等，形成尿道膀胱结石，膀胱异物也可以诱发导致膀胱结石，尿路感染、代谢性疾病或者肠道、膀胱扩大手术等也容易引发膀胱结石。

哪些人容易得膀胱结石？

1、饮水量少人群：饮水量少容易形成肾结石或者膀胱结石，肾结石较小可能掉入到膀胱。

2、营养不良人群：多发于婴幼儿，贫困饥荒年代，营养缺乏，尤其是动物蛋白摄入不足是其主要原因。

3、尿路梗阻患者：当有下尿路梗阻时，如良性前列腺增生、膀胱颈部梗阻、尿道狭窄、先天畸形、膀胱膨出、憩室、肿瘤等，均可使小结石和尿盐结晶沉积于膀胱而形成结石。

4、膀胱异物患者：膀胱异物可作为结石的核心，使尿盐晶体物质沉积于其周围而形成结石。

得了膀胱结石会有哪些表现？

1、膀胱炎：膀胱炎患者可以出现尿频、尿急、尿痛的表现，还有部分患者可以出现血尿，一方面是由于炎症可以导致血尿，另一方面是膀胱黏膜和膀胱结石进行摩擦导致黏膜出血，在排尿时可以出现有血尿的情况。也有部分患者没有这些表现，只是感觉到下腹部有不舒服的感觉，有会坠胀的隐痛；

2、疼痛：有部分患者在排尿时，膀胱结石随着尿流进入到后尿道发生梗阻，这时患者可以出现剧烈的疼痛，从小腹部一直向阴茎头进行放散，出现疼痛的表现，特别是在儿童时期，如果出现这样的情况，患儿就会出现搓拉阴茎的动作，这是膀胱结石造成梗阻的典型临床表现；

3、膀胱肿瘤：膀胱结石如果长期没有得到正确的处理、取出，会对膀胱黏膜产生慢性的刺激，部分患者也可以诱发出现膀胱肿瘤的情况，这种膀胱肿瘤多数是膀胱的鳞状细胞癌比较多，所以如果有膀胱结石出现，建议患者要尽早进行处理。

怀疑自己得了膀胱结石怎么办？

因为膀胱结石的很多症状并不是它所特有的，所以根据症状的描述，如果怀疑自己也得了膀胱结石，建议最好到正规医院就诊明确一下，做个泌尿系的超声或者 X 线检查就可以初步了解是否患有膀胱结石。

医生如何诊断膀胱结石？

由于膀胱结石的很多症状并不是其特有的，所以需要一些影像检查来明确，比如说超声检查、X 线检查等，必要的时候还需要做经尿道膀胱镜检查来确诊。超声检查简单实用，没有放射线；X 线检查虽然会接受一些射线，但这种检查是诊断膀胱结石重要的手段；经尿道膀胱镜检查是诊断膀胱结石最可靠的方法，特别是对于一些 X 线看不到的结石，膀胱镜下一目了然，同时还可以明确下尿路是否存在其他病变。但是膀胱镜检查存在一定的痛苦，所以还是需要超声或者 X 线做初步了解。

膀胱结石需要治吗？不治会怎样？

膀胱结石的影响主要是，会造成局部损害、梗阻和感染。由于结石对膀胱内壁的机械性刺激，膀胱粘膜往往呈慢性的炎症改变；偶可发生严重的膀胱溃疡，甚至穿破到阴道、直肠，形成尿瘘。膀胱结石容易堵塞膀胱出口、后尿道，导致排尿困难。长期持续梗阻，膀胱逼尿肌会变厚，膀胱输尿管的「抗返流机制」也会被损害，导致处在膀胱上游的输尿管扩张和肾积水，使肾功能受损，甚至发展为尿毒症。当膀胱内壁粘膜长期受到结石、炎症等刺激时，其局部上皮组织可发生增生性改变，最后有可能出现癌变。

吃药能治膀胱结石吗？

一般来说，个头较小、表面光滑且没有远端梗阻的膀胱结石大多可自行排出体外，辅以排石药物，有利于这类结石的排出；除此以外，绝大多数的膀胱结石均需行外科手术治疗。当然，是否单独靠吃药排出结石，需要根据医生的建议。

膀胱结石要手术吗？

膀胱结石的治疗遵循两个原则：一是去除结石，二是去除结石形成的病因。膀胱结石可以是膀胱的「原住民」，也可以是来自其上游如肾脏或输尿管的「外来人」。前者往往伴随有远端尿路的梗阻或者异物等病因，在清除结石的同时必须去掉；后者在治疗时同时也可能需要治疗肾、输尿管的结石以绝后患。除了一些小的结石外，绝大多数的膀胱结石均需要外科治疗，方法包括体外冲击波碎石、腔镜手术和开放性手术。

怎么预防膀胱结石？

1. 大量饮水大量饮水是防治各种成分膀胱结石简单而有效的方法，多喝水能够稀释尿液，防止高浓度的盐类及矿物质像滚雪球一样聚集成结石。一般来说合适的饮水量是保持每日尿量在 2 升以上（对于常见的 500 毫升的矿泉水，要尿四瓶的量），饮水量大概是 2.5 升至 4 升左右。如果因为工作、活动或者其他原因引起出汗多的情况，饮水量需要更多一些。另外，以上饮水建议的前提是，心功能和肾功能尚正常。

2. 补充纤维素和维生素 A减少结石发生的通用方式还包括适量补充纤维素，比如吃点米糠和蔬菜；补充富含维生素 A 的食物，如胡萝卜、绿花椰菜等。

3. 预防措施因结石类型而异此外，如果之前得过膀胱结石，那么在手术或者其他方式取出或者排出结石后，最好做一个结石的成分分析，这样可以明确结石的具体类型，这样才有助于更好的预防结石发生。

得了膀胱结石有哪些忌口？

膀胱结石患者在饮食上的调整需要根据其结石的类型来定。比如说，是含钙结石的话，就要适量控制钙质的摄取，像牛奶、干酪等乳制品以及盐分、维生素 D、高蛋白饮食等。更有针对性的预防方案需要根据具体的结石类型来制定。

膀胱结石对性生活有没有影响？

较小的无症状的膀胱结石对性生活可能不会造成影响，但是如果结石较大，或者出现了各种不适的症状，比如说疼痛以及排尿困难，影响的就不只是性生活了。

体育锻炼能治膀胱结石吗？

人们活动量的 适当 增加可促进血液循环，有利于尿液的大量形成，在增加活动的同时，还有利调节代谢，防止代谢紊乱。

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