颈动脉、椎动脉狭窄引起大脑缺血和中风,医生教你如何治疗

老丛的记事本 2024-05-08 07:16:44

在一个平静的周末早晨,李先生,一位退休教师,正在花园里忙碌。突然,他感到头晕目眩,几乎站立不稳。家人紧急将他送往医院,经过检查,医生告诉他,这不仅仅是普通的头晕,而是由颈动脉狭窄引发的严重警告信号。颈动脉狭窄如果不及时治疗,可能导致大脑缺血甚至中风。李先生的病例提醒我们,及时识别和治疗颈动脉和椎动脉的问题至关重要。

基础知识:颈动脉与椎动脉—生命之河的守护者

功能与重要性

颈动脉和椎动脉是人体重要的动脉,主要负责向大脑供应氧气和养分。颈动脉分为内颈动脉和外颈动脉,其中内颈动脉直接负责将血液输送到大脑,是大脑主要的血液来源之一。椎动脉则从颈部起始,通过脊椎的椎孔进入颅内,同样对大脑的血液供应起着至关重要的作用。

当这些动脉发生狭窄时,血液流向大脑的量减少,导致大脑组织得不到足够的氧气和养分,从而引发一系列问题,如短暂性脑缺血发作(TIA)甚至脑卒中。狭窄通常是由动脉硬化引起的,这是一种动脉内部堆积脂肪、胆固醇等物质的过程,导致动脉壁变厚,血管内径变窄。

动脉狭窄与大脑健康的直接联系

大脑是人体的控制中心,负责调节我们的思想、行动、情感以及与外界的交互。颈动脉和椎动脉的健康直接影响到大脑的功能和效率。当这些血管因为狭窄而导致血液供应不足时,个体可能会经历从轻微的记忆力减退到严重的行为改变等多种症状,严重时甚至可能导致永久性的大脑损伤。

为了维护这两条生命之河的畅通无阻,预防颈动脉和椎动脉的狭窄成为了不可忽视的健康优先事项。通过了解这些动脉的功能和重要性,以及它们在维持大脑健康中的角色,我们可以更好地认识到早期诊断和治疗的重要性。

早期警报:识别颈动脉和椎动脉狭窄的症状

颈动脉和椎动脉是供血至大脑的主要动脉,它们的健康直接影响到大脑的血流供应。一旦发生狭窄,可能导致大脑缺血,甚至引发中风。因此,早期识别这些狭窄的症状至关重要。

常见症状包括:

短暂性视觉丧失:也称作暂时性黑蒙,表现为突然视力模糊或视野丧失,通常持续几秒到几分钟。

言语模糊:在无明显原因的情况下,突然发现自己说话不清楚或理解他人话语困难。

偏头痛:颈动脉或椎动脉狭窄可能引起一侧的头痛,伴随头晕或头部重压感。

一侧肢体无力:手脚突然感到无力或麻木,特别是如果这种感觉只在身体的一侧出现。

行走困难:平衡能力下降,走路时感觉脚步沉重或不稳。

这些症状往往被误认为是老年人的正常衰老现象,但事实上,它们可能是大脑供血不足的警告信号。发现这些症状时,应立即咨询医生进行专业评估。

救命策略:从非侵入性到手术的治疗方法

一旦诊断为颈动脉或椎动脉狭窄,治疗方法可以从非侵入性治疗开始,必要时逐步过渡到手术干预。

非侵入性治疗包括:

药物治疗:使用抗血小板药物(如阿司匹林)和降脂药(如他汀类药物)来减少血栓形成和控制血脂水平。

生活方式调整:改善饮食习惯,增加体力活动,戒烟和限制饮酒,这些都有助于改善血液循环和减少动脉硬化。

手术治疗方法:

颈动脉内膜剥脱术(CEA):通过手术去除颈动脉内的斑块,恢复正常血流。

颈动脉支架置入术:通过微创手术在狭窄的颈动脉内放置一个支架,以扩大血管并促进血流。

选择哪种治疗方法主要取决于狭窄的严重程度、患者的整体健康状况以及是否有中风的风险因素。根据临床研究,颈动脉内膜剥脱术可以显著减少有症状狭窄患者的中风风险。然而,每种手术都有可能的风险和并发症,因此,在进行任何治疗前,患者应与医生充分讨论,了解所有可行的治疗方案。

通过上述治疗策略,即便在颈动脉或椎动脉存在狭窄的情况下,也可以有效地管理症状并减少中风的风险。关键是早期识别症状,并与医疗专家合作,制定个性化的治疗计划。

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