小李躺在床上看着透析管的紫红紫红液体，泣不成声。早知道这样，我会重视的，想不到平时的关节疼痛，竟然是痛风。更想不到痛风会引起急性肾功能衰竭，幸亏及时进行了透析，否则可能命就没有了。
正在透析
早知今日，何必当初！医生告诉他，世上没有后悔药可吃，如果早期重视治疗和防范，大多是可以避免的，也不至于走到急性肾功能衰竭的悲剧中。那么该如何重视呢？
痛风是临床常见病，发病率高，趋向年轻化
痛风是临床上的常见病、多发病，近年来发病率上升，发病率大约为5%-10%,高尿酸患者五年后的发病率高达20%，而且痛风趋向年轻化。
痛风是一种尿酸过度沉积导致的疾病，它与尿酸升高密切相关，约90%的患者是由于尿酸排泄障碍导致。经常性的急性关节痛，以及关节周围的红、肿、热、痛和功能障碍等情况是痛风的典型症状。疾病反复发作后可以导致慢性关节病变，最后将改变关节形态并限制关节活动。患者在病程较长时还可能出现肾脏损害，其中急性肾功能衰竭是痛风引起的最可怕的杀手。
痛风引起关节疼痛
急性肾功能衰竭，痛风引起的最可怕杀手
痛风的并发症比较多，除了关节疼痛、发热、变形外，可从无明显症状至肾绞痛、血尿、排尿困难、肾积水、肾盂肾炎或肾周围炎等表，晚期可出现肾功能不全及高血压、水肿、贫血等，还有心动过速，全身不适感，畏寒等。
最严重的莫过于急性肾功能衰竭，大量尿酸盐结晶堵塞肾小管、肾盂甚至输尿管，患者会突然出现少尿甚至无尿，可发展为急性肾衰竭。
痛风引起的急性肾功能衰竭的诊断
痛风引起的急性肾功能衰竭的诊断，是有诊断标准的，患者有明确的反复尿酸升高的病史，许多患者可出现少尿（<400ml/d），部分甚至无尿（<100ml/d）。但也有些患者可没有少尿，尿量在400ml/d以上，消化系统会出现食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等；心血管系统会有高血压、心律失常、低血压、心肌病变、充血性心力衰竭的表现等；呼吸系统可出现呼吸困难、咳嗽、憋气、胸痛等症状；神经系统可出现意识障碍、躁动、谵妄、抽搐、昏迷等尿毒症脑病症状；血液系统可表现为轻中度贫血，并可有出血倾向等。
恶心呕吐
急性肾功能衰竭可以进行相关的检查，血液检查有轻、中度贫血。血肌酐和尿素氮进行性上升；尿液检查有少尿或无尿常，尿比重下降，有尿蛋白等；以B型超声检查最为常用，急性肾衰竭时肾体积常增大、肾皮质可增厚等；
肾脏活检是重要的诊断手段，对临床表现典型的急性肾小管坏死的患者一般无需做肾活检。通过临床症状，结合相关诊断，是可以诊断明确的。
那么对于急性肾功能衰竭，该如何预防呢？
1、注意饮食结构调节
不良的生活方式是引起痛风，最终导致急性肾功能发生的原因之一，有些人喜欢高嘌呤的食物，如牛肝、牛肾、猪肝、猪小肠等动物内脏；凤尾鱼、沙丁鱼、白带鱼、鲢鱼、小鱼干等鱼类；猪肉、牛肉、羊肉、鸡肉所熬制的汤类，里面含有的嘌呤的量相对比较高，通过减少高嘌呤食物摄入、增加水分摄入等方式改善代谢状态，从而辅助缓解症状，预防急性肾功能衰竭的发生。
羊肉及羊肉汤少吃
2、积极治疗其它的原发疾病
高尿酸、痛风的患者，往往同时可能有高血压、高血脂、高血糖等，要注意积极治疗这些可能会加重惑引起急性肾功能衰竭的原发疾病，通过疾病的控制，减少对肾脏的危害。
3、及时给予尿酸降低药物
尿酸偏高引起痛风，进而会伤害肾脏，所以降低尿酸是预防急性肾功能衰竭的有效方法之一，通过抑制尿酸合成或促进其排泄来降低血液中的尿酸含量，预防尿酸盐沉积于关节及其他组织中。对于存在持续高尿酸血症或频繁发作痛风者，可考虑使用降低尿酸的药物，如非布司他片、别嘌醇片、苯溴马隆片、丙磺舒片等，以维持正常尿酸值。
降低尿酸
4、尿液碱化剂
对于痛风者来说碱化尿液，提高尿液pH值，有利于溶解已形成的尿酸结晶，并促进其排出体外。对于存在尿酸结石或慢性痛风石患者，在医师指导下使用以减少结石形成风险，常用的碱化尿液的药物有碳酸氢钠片、枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸钙片和碳酸氢钠注射液等。
痛风引起的急性肾功能衰竭是非常严重的，甚至会要命，所以早预防、早发现、早诊断、早治疗是非常关键的，同时还要注意生活方式的调整，避免劳累、熬夜等。
用药有风险，使用需谨慎！如果有疑问，请关注我，我会为你解疑释惑！
