中医认为,导致男同志起立困难的原因有很多,但最为常见的主要是下焦的湿热、肾阳不足、肝郁血虚三个症型。
首先,下焦湿热型是最常见的,主要是由于脾虚湿重,湿在下焦,郁而化热,形成了下焦湿热,湿热沉重黏腻,所以宗筋起立的时候就会受到影响,导致萎软不起,难以续航。同时湿热损耗肾气,会出现腰膝酸软、乏力,大便不成形,还会伴有阴囊潮湿、尿频、尿黄等症状,这类人舌根凹陷,舌苔黄腻。
像这样的情况,一方面要清下焦湿热,另一方面还需要调理好中焦脾胃,增强运化功能,才能从根本上解决下焦湿热的问题。可以参考用四妙丸来清理湿热,然后用香砂六君子汤来健脾祛湿。
第二个是肾阳虚。肾阳为一身阳气之根本,阳气不足,寒湿内盛,就会阻碍阳气的升发,导致无法起立。除此之外,肾阳不足,五脏俱寒,患者容易出现大腿跟潮湿,但是这种潮湿与湿热不同,它是一种湿冷的感觉,平时也不口渴,但是夜尿频多,一喝水就想小便,怕冷,腰膝酸软,四肢关节冷痛,一到阴雨天就加重,大便溏泻不成形。这类人舌苔发白发暗。
像这种情况需要补命门之火,驱散寒湿才行,可以参考右归饮来温补肾阳。
第三个是肝郁血虚。肝主宗筋,行房事的时候,需要肝输送大量的气血去充盈,而这类患者呢,肝郁气滞,输血不畅,加上肝郁克脾,脾虚生化气血能力不足,会造成气血亏虚,等于是从源头上出现的能量不够,再加上运行的道路不通畅,所以很难起立。
这类患者大多情绪不好,易怒,经常会感觉到胸闷、腹胀、消化不好,头晕乏力,一般舌边鼓胀,颜色淡白,舌头中间有裂纹或者有凹陷。这种情况就需要疏肝解郁,健脾以及补益气血了,可以参考逍遥丸加减调理。