患者：医生，您帮我看看，我身上是湿疹的症状吗？
医生：不，你这很可能是特应性皮炎！
什么是特应性皮炎
特应性皮炎，知道此病的人不多，但湿疹却家喻户晓。简单来说，特应性皮炎（又名特应性湿疹，异位性湿疹，遗传过敏性皮炎）是一种特殊的“湿疹”。
与普通湿疹，皮炎不同的是，临床一般患有特应性皮炎的本人或家族中都存在过敏性鼻炎，哮喘等与过敏有关的疾病。
特应性指的是什么
特应性皮炎就诊过程中，皮肤科医生都会询问孩子及父母是否存在哮喘，过敏性鼻炎等疾病。询问的目的是了解患者是否存在特应性体质（即过敏性体质）
由此可见特应性（异位性）有以下含义1.常患有哮喘，过敏性鼻炎，哮喘等疾病的家族倾向
2.对异种蛋白过敏
3.血清lgE水平升高
4.外周血嗜酸性粒细胞增多
特应性皮炎发生在哪个年龄段
特应性皮炎并非儿童的专属疾病，临床根据其不同发病年龄将其分为婴儿期，儿童期，青年成人期和老年期。
临床最常见于儿童，不同年龄阶段有不同的临床表现。部分患者在儿童期后逐渐好转，也有部分患者成年后才会犯病。
婴儿期：以急性湿疹表现为主，两颊，额头出现头皮瘙痒性红斑，丘疹，抓烂后渗出结痂并逐渐蔓延至四肢。
儿童期：多由婴儿期演变而来，多发生于面颈部，肘窝，腘窝，皮损表现为苔藓样变，皮肤干燥，增厚。（青年成人期与儿童期相似，以慢性皮炎为主）
老年期：是近几年来逐渐被重视的一种类型，皮损通常泛发，甚至累及全身，出现红皮病表现。
如何确定自己是否患有特应性皮炎
国外有很多特应性皮炎的诊断标准，整理如下。当满足第一条的基础上，同时瞒住第二三条中的任意一条，基本可确诊为特应性皮炎。
1.对称性湿疹超6个月
2.特应性个人史或家族史
3.实验室检查血清总lgE和外周血嗜酸性粒细胞增多或一种以上特异性lgE阳性（符合一项即可）
目前特应性皮炎的病因尚不完全清楚，临床调查认为与遗传，环境因素，免疫功能失调，皮肤屏障受损有关。
某些患者家族中存在特应性体质的遗传倾向，同时患者在皮肤受损的基础上受到外源性物理刺激，从而导致皮肤炎症的出现。引起瘙痒，然后抓挠，导致病情，瘙痒加重，形成恶性循环。
特应性皮炎加重因素有哪些
1.环境因素：过度刺激皮肤会导致皮肤屏障功能受损，其中包括出汗，粗糙面临衣物刺激，室外温度过高，洗澡水温太高，过度接触肥皂，洗涤剂和频繁接触自身过敏物质等。
2.微生物感染：特应性皮炎患者皮肤屏障功能受损，皮肤内免疫细胞失衡，易受外界细菌，病毒感染，从而加重皮肤炎症反应。
3.精神心理压力：特应性皮炎是一种慢行炎症性疾病，瘙痒明显，会使患者产生过度心理压力，导致病情加重，也可能形成恶性循环。
特应性皮炎会遗传或感染吗特应性皮炎具有一定的遗传倾向，但并非百分百遗传，同时绝不会传染给他人或被他人传染。
目前临床治疗手段无法根治特应性皮炎，且其具有易反复发作的特性。但可通过正确治疗得到很好的控制，尤其是坚持使用保湿霜，做好正确皮肤护理。
特应性皮炎生活宝典
衣：穿宽松，舒适，纯棉，透气衣物，尤其是贴身衣物。避免穿紧身衣裤和羊毛，化纤，金属等易过敏衣物，减少对皮肤的刺激。
食：合理忌口，对食物过敏源检测结果阳性大于2级的食物及自身过敏食物应避免食用。记录一日三餐饮食和特应性皮炎发作，加重时间，分析两者关系。
住：室内保持勤通风，避免接触尘螨，动物皮毛等过敏源。避免养养宠物和花草，定期清洗床单被罩。生活环境保持温度适宜，不宜过冷或过热。
行：坚持日常锻炼增强自身体质，避免出汗过多的剧烈运动，和紫外线暴晒。少去往花粉较多场所。冬季出门佩戴手套，围巾，减少冷空气与皮肤的直接接触。
洗：避免过度清洗，洗澡时间控制在每日1次或两天1次，时间控制在10分钟左右。避免用温度过高水温烫洗皮肤，避免用力搓洗皮肤和刺激性过强清洁用品。
避免抓挠：抓挠无法缓解瘙痒症状，只会加重皮肤屏障损伤和病情。当患者瘙痒症状明显时，可口服抗组胺药物或外用激素，冷湿敷等方式来缓解瘙痒。
润肤霜的使用：坚持润肤，每天2次，洗澡后2-3分钟涂抹全身。含有花生，橄榄成分的润肤剂会增加致敏和过敏风险，2岁以下儿童不宜使用。
1.非渗出时，可根据皮损大小，瘙痒程度来选择激素强度。渗出明显时，可以湿敷。
2.特殊部位，如面部可选用钙调磷酸酶抑制剂，如0.0.％他克莫司软膏，1％吡美莫司乳膏。
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