健康科普|痛风与尿酸和嘌呤之间的关系

痛风医生程本维 2021-10-03 16:56:39

想到夜晚的烧烤摊,冰啤酒、烧烤串、再来份海鲜,真是令人食欲大开。不过,这个时候可千万要警惕痛风来犯!这种疾病,会导致关节的剧烈疼痛、红肿,疼痛往往来势汹汹,让人苦不堪言。那么说到痛风,我们先来了解一下嘌呤和尿酸,以及它们与痛风的关系吧。

什么是嘌呤?

我们的细胞由大量DNA、RNA等核酸参与构成,在核酸氧化分解的过程中,会产生嘌呤,称内源性嘌呤,它参与着人体能量供应、代谢调节等环节;而外源性嘌呤主要来自食物摄取,约占总嘌呤的20%,海鲜、动物内脏等都含有较高的嘌呤。

尿酸从哪里来,又到哪里去了?

人体内尿酸常由嘌呤代谢合成,即尿酸是嘌呤的代谢终产物。通常情况下,尿酸经尿液排出,还有得经粪便排出体外,体内每天新产生和排泄掉的尿酸量基本一致,处于平衡的状态。

哪些因素会导致尿酸升高?

高嘌呤饮食、高糖、高脂饮食、大量饮酒、劳累、情绪紧张、感染等,都可能造成尿酸排泄的异常,引起血尿酸升高。因此海鲜、动物内脏、浓汤、蛋糕等,虽然美味,吃起来一定要有所节制哦。

此外,尿酸生成增多主要由嘌呤代谢过程中酶的缺陷引起,与家族遗传相关,因此痛风患者的家庭成员,往往也有相关病史。

正常尿酸水平是怎样的?

成人男性:149~416umol/L

成人女性:89~357umol/L(绝经前)

高于这个水平,就属于高尿酸要随时注意可能发生的痛风等各种并发症。

体检尿酸高就一定是痛风吗

虽然痛风是以高尿酸血症为前提,出现相关的症状。但高尿酸血症并不一定就是痛风,只有部分高尿酸血症患者(5%-12%)最终会发展为痛风。也有少部分痛风患者血液中尿酸并不高,但是他们疾病的发作仍然是因为关节内有尿酸结晶而引起,所以尿酸盐结晶是痛风发作的罪魁祸首。

无论是高尿酸者还是痛风患者,都应该避免摄入高嘌呤食物。

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痛风医生程本维

简介:现任郑州痛风风湿病医院痛风科主任