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“景医生,我这听说肾衰患者不能吃土豆,这是真的嘛,我这土豆炖牛肉还没吃够呢,这可咋办啊?”
徐大爷一边抚摸着肚子,一脸疑惑地看着景医生,景医生听了,忍不住笑了,摇摇头说:“哎呀,大爷,您这个问题问得真不错啊!”
“土豆这个东西呢,肾衰患者确实得小心点儿,尤其是到了肾衰晚期,有些蔬菜啊,咱们真不能随便吃。”
“今天我就好好跟您说道说道,肾衰晚期患者需要少吃的三类蔬菜,尤其是您说的土豆,可得注意喽。”
徐大爷瞪大了眼睛,赶紧往前挪了挪椅子,像个好奇宝宝似的,“哎哟,景医生,快跟我说说,这土豆咋就不能吃了啊?”
景医生微笑着点头,耐心地说道:“大爷,听我给您说说,土豆这玩意儿,虽然味道不错,营养也挺丰富,但它里面钾的含量还真不少。”
“咱们肾衰晚期患者啊,肾脏的功能已经严重下降,体内的钾排不出去,容易堆积,钾要是太多了,对心脏的影响特别大,甚至可能引起心律不齐。”
“严重的话,还可能心跳骤停,您说这多危险,所以像土豆、红薯这些富含钾的蔬菜,咱们就得少吃。”
徐大爷一听,连连点头,心里有些发毛,“哎哟,我还真没想到这土豆还有这么大风险,那看来以后我得少吃点儿了。”
景医生笑着点头,“对啊,咱们肾功能不好的人,尤其是肾衰晚期,饮食得特别注意,除了土豆呢,那些含有大量草酸的也得少吃,比如菠菜。”
徐大爷皱了皱眉头,“菠菜也不能吃,这可是个好东西啊,营养多,还补铁。”
景医生微笑着说道:“大爷,菠菜确实是好东西,可对咱们肾衰的病人来说,草酸含量高的蔬菜可不是什么好事儿。”
“草酸这东西在身体里挺爱和钙结合形成结晶的,这就让得肾结石的风险变高了,肾衰患者的肾脏功能本来就不太行,再多吃菠菜不就更严重了嘛。”
徐大爷摇着头,叹气说:“哎呀,这可真够头疼的,我本来寻思着吃点菠菜补补身子,现在看来是不行了。”
景医生点点头,继续说道:“大爷,您也别太失望,饮食是有讲究的,不是所有蔬菜都不能吃,咱们只要注意控制一些特定的蔬菜,就能让身体更舒服。”
“除了以上这两种,还有一类蔬菜咱们得少吃,就是那些嘌呤含量高的,比如各种豆子和豆制品,因为这里面的嘌呤对肾脏也有影响”
“嘌呤这东西能转化成尿酸,咱们健康人的身体能把尿酸通过肾脏排出去,但肾衰患者的肾脏功能弱,尿酸排不出去,就容易积累在体内。”
“它们容易在体内堆积,结果就可能引起痛风或者加重肾脏的负担,所以啊,像黄豆、豆腐、豆芽这些高嘌呤的食物,咱们也得少吃。”
景医生点点头,安慰道:“大爷,您也别太灰心,虽然有些蔬菜需要少吃,但还有很多其他的可以吃,比如胡萝卜、冬瓜、南瓜这些。”
“它们钾含量不高、草酸也少,都是很好的选择,还有烹饪的时候,咱们可以先把土豆这些高钾的蔬菜切片泡水,然后再煮,这样能去掉一部分钾。”
徐大爷听了,脸上露出几分轻松的笑容,“那还好那还好,看来我这还是有办法解馋的。”
景医生微笑着补充说:“没错,大爷,咱们得懂得怎么和这些食物打交道,对肾衰患者来说,调整饮食是关键,得减轻肾脏的负担,保持身体的平衡。”
“平时得多喝点水,但也不宜过量,适量就好,还有,盐要少放,尽量吃得清淡些,别给肾脏增加太多负担。”
徐大爷点了点头,露出一丝感激的笑容,“好嘞,景医生,今天您说的这些我都记住了,我回去就好好改改饮食,争取把这肾养得好好的,不让它再闹毛病。”
景医生拍了拍徐大爷的肩膀,“您有这个决心就好,健康的生活啊,就是得从每一个小细节开始注意,特别是像肾衰这种慢性病,饮食管理是最关键的环节。”
“只要咱们多注意,少吃那些对肾脏有负担的食物,保持一个平衡的饮食结构,您的身体一定会越来越好的。”
徐大爷站起身来,感激地向景医生道谢,“景医生,今天真是谢谢您啊,要不是您给我讲得这么清楚,我还真不知道这些蔬菜里有这么多门道。”
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参考资料[1] 胡丰菊.慢性肾衰竭维持性血液透析肺部感染病原菌及其影响因素,中华医院感染学杂志, 2024-07-22