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"老王啊,你说你这是何必呢?这么大年纪了,怎么还跟个毛头小伙子似的......"我坐在诊室里,看着面前这位熟悉的面孔,不禁摇头叹息。这已经是近半年来,我第八次在胃肠科门诊见到王建国了。
王建国52岁,本市一家知名建筑公司的项目经理。短短半年时间,我眼睁睁看着他从一个精神抖擞的中年人,变成了现在这副形容憔悴的模样。他原本红润的脸庞此刻蜡黄憔悴,体重从原来的80公斤骤降至65公斤,西装都显得空荡荡的。
"大夫,我这胃还能治好吗?"王建国低着头,声音有些颤抖。检查结果就摆在桌上,胃镜下清晰可见的肿块,活检结果已经确诊——胃腺癌,中分化腺癌,浸润至胃黏膜下层。
回想起半年前他第一次来就诊的场景,我的心情格外沉重。那时他刚刚接手公司一个重要项目,每天忙得脚不沾地。刚开始只是觉得胃部隐隐作痛,饭后腹胀,他也没当回事,以为是普通的胃病。经过详细问诊,我得知他身为项目经理,经常要陪客户、施工方和各路合作伙伴应酬,一周至少七八次,每次必喝酒。不仅如此,饭局上的烤串、麻辣烫、火锅更是少不了,饮食时间极不规律,常常凌晨才回家。
"王经理,你这生活方式太危险了!胃镜显示你的胃黏膜已经有明显的糜烂性病变,再这么折腾下去,后果不堪设想啊!"我记得自己当时恳切地劝导。
"张医生,您太紧张了。我这胃可结实着呢,都喝了二十多年酒了,从来没出过事。再说了,我们这行就这样,不喝酒哪有生意做?"他笑着摆摆手,只是要了些奥美拉唑和铝碳酸镁,说是备着防止胃疼。
接下来的几个月,他断断续续来看过几次,症状却越来越重。不仅仅是单纯的胃痛,开始出现反酸、嗳气,食欲明显下降,吃什么吐什么。我每次都反复叮嘱他要忌酒忌辣,规律作息,建议他做个胃镜检查,可他总是找各种借口推脱。
"项目上的事情多,推不掉啊!等这个项目结束了,我一定好好调养。"这是他的口头禅。我知道,在他心里,工作永远排在第一位,健康反倒成了可以暂时搁置的事情。
直到上周,他突然剧烈呕吐,吐出的胃内容物中带着暗红色的血丝,这才真正害怕起来。紧急进行的胃镜检查结果令人揪心——胃窦部可见约3.5×4.0厘米大小的溃疡型病变,边缘隆起,基底部凹陷,表面见活动性出血。活检结果更是令人震惊:中分化腺癌。
"王经理你可能不知道,胃癌的发生是一个漫长的过程。"我一边调出他的检查影像,一边耐心解释,"正常的胃黏膜要发展成癌症,通常要经历一个'癌前病变'的过程:慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型增生,最后才是癌变。这个过程可能持续5-10年,甚至更长时间。"
最新的流行病学研究数据显示,我国胃癌的发病率居高不下,每年新发病例超过40万例,发病率位居恶性肿瘤第二位,且呈现年轻化趋势。其中不良的生活习惯是重要的致病因素:过量饮酒会损害胃黏膜屏障,增加致癌物质的渗透;不规律饮食会导致胃酸分泌紊乱;频繁食用高盐、腌制、烧烤等食物更是会直接刺激胃黏膜,加速癌变进程。
王建国的病例在我的临床实践中并非个例。在我的门诊中,像他这样因为应酬、工作压力大而忽视饮食规律的中年人比比皆是。他们都以为自己还年轻,身体底子好,殊不知癌症往往就是这样在无声无息中"潜伏"多年,等到发现时往往为时已晚。
"张医生,我现在真的后悔了。"王建国的眼中闪过一丝悔恨,"早知道会这样,当初就该听您的话。我儿子今年刚上大学,老婆为了照顾家庭辞了工作,全家就靠我一个人......"
看着他的神情,我深深理解他的担忧。除了病情本身,高额的治疗费用、漫长的康复期、工作的去留,这些现实问题都像一座座大山压在他的肩上。
"别太悲观,治疗的黄金期还没有错过。"我详细地为他讲解了手术方案、化疗计划以及术后的康复注意事项。"目前肿瘤还局限在胃壁内,手术切除的效果应该不错。不过手术只是治疗的开始,术后的调养和生活方式的改变更为重要。"
我为他制定了详细的治疗计划:首先进行根治性胃切除术,根据术后病理结果决定是否需要辅助化疗。同时我也给出了术后饮食调养的建议:少食多餐,细嚼慢咽,避免刺激性食物,戒烟限酒,保持规律作息。
看着他离开诊室的背影,我不禁陷入深深的思考。这些年我见过太多像王建国这样的患者,他们在事业上拼搏奋斗,却在不知不觉中透支了健康。有些人能够及时醒悟,改变生活方式;有些人却直到身体亮起红灯才开始后悔。
生活中我们总是习惯性地为工作、为生计找各种借口,却忽视了最基本的健康守则。一顿丰盛的饭局,一场酣畅的饮酒,带来的快感是短暂的,可对身体的伤害却是长期的、累积的。很多人都认为自己还年轻,身体够硬朗,殊不知健康就像一个需要精心维护的账户,透支容易,补救难。
医学研究表明,养成良好的生活习惯能够显著降低胃癌的发病风险。规律饮食,少食多餐;限制饮酒,远离烟草;适量运动,保持良好的心态;定期体检,及早发现问题。这些看似简单的建议,实际上是预防胃癌的重要屏障。
王建国的故事给我们敲响了警钟:健康从来都不是一个人的事,它关系着整个家庭的幸福。与其等到身体出现严重问题才后悔莫及,不如现在就开始重视起来。没有什么应酬是推不掉的,没有什么工作是比健康更重要的。
为了自己,为了家人,请善待自己的胃,给生命多一份尊重。这不仅是一位医生的建议,更是一个感同身受的人的真诚期待。让我们共同珍惜健康,远离疾病的困扰,过上更有质量的生活。
毕竟世间万事,唯有健康不可失。当我们在人生的赛道上奔跑时,也请别忘了给自己的身体一个喘息的机会。
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(文中故事纯属虚构,如有雷同纯属巧合,身体不适应及时寻求医师帮助)