一旦做好生二胎的决策，每个家庭成员都将面临各自改变。对夫妻而言，备孕自然是重头戏。

研究证实，女性40岁以后，其卵巢功能呈每个月直线下降趋势。男人也一样，尽管其精子水平和年龄的关系相对卵巢并不明显，但在其不良生活习惯以及外界环境的累积作用下，也会影响到精子质量。另外，男人40岁以后，ED的几率也会增加。

男性比较简单，做好做精液方面的检测即可，如果有轻度少弱精、射精障碍等状况，建议做人工授精。

女性则需要做全面的检查，包括：卵巢功能和输卵管检测、妇科B超，根据结果做相应处理：

曾有上环史若检查一切正常，但试孕6-8个月后仍不受孕，应考虑做输卵管通畅程度检查，可选择行输卵管碘油造影或腹腔镜手术。

排卵障碍或黄体功能不足 最好到医院助孕，医生可提供促进卵泡发育和补充黄体功能的治疗方案。

输卵管近段堵塞 一般建议做试管婴儿。高龄女性不大适合做输卵管疏通手术，因为手术虽然可以恢复管道通畅，但可能无法恢复输卵管功能，而正常纤毛蠕动功能是受孕必需的，因此手术后仍然可能不受孕，而且患者术后常常会自行尝试怀孕一段时间，反而会耽误治疗时机。子宫内膜异位者也可以尝试试管婴儿。现在做试管婴儿的成功几率是40%-50%，相比五年前已有显著提高，成功几率增加了10%。

输卵管远段堵塞 可以通过腹腔镜手术解决。“这个属于微创手术，病人容易接受。”任姿说，“如果手术发现病人的盆腔环境不错，他们也不急于马上生孩子，可以先在家试孕半年，如果半年后未孕，应尽快助孕治疗。”

子宫肌瘤 位于浆膜下的子宫肌瘤不会影响受孕。位于肌层的肌瘤，则视其是否影响子宫内膜而定。位于粘膜下的肌瘤一般需做宫腔镜手术摘除。

卵巢囊肿若为黄体囊肿，2-3个月会自行消失。若为巧克力囊肿，需根据患者年龄、生育要求和囊肿大小而采取不同应对方式。

宫颈粘液有问题 可选择人工授精。

如果是卵子质量下降，或者子宫内膜受损，如宫腔粘连，则医生无能为力。

顺利受孕后，由于有了生第一胎的经验，以及医生结合第一次孕产情况给予的预防建议，二胎孕期及生产过程似乎更加顺利。

选择顺产还是剖腹产，需根据孕妇的具体条件评估，不管第一次是顺产还是剖腹产，经过全面评估，医院都会尽量给予孕妇阴道试产的机会。

特别提醒头胎顺产的孕妇，在预产期最后一个月里，最好要有家人陪同，做好随时生的准备，因为对于一胎顺产者，二胎的产程会快些，一旦见红或破水一定要及时送院。

第一个孩子对家庭的意义人们或多或少可以有所预期，他的出生使家庭迈出非常重要的一步，让一对夫妻的生活发生巨大改变，也让他们第一次了解如何为人父母。那第二个孩子对家庭的意义在哪里呢？

首先可以肯定的是，他会改变原有的家庭结构。家庭结构是看不见的功能性需求，是组织起家庭成员相互作用的方式。家庭结构中有夫妻子系统、兄弟姐妹子系统、父母子系统等等。第二个孩子就创造了一个兄弟姐妹子系统。这个子系统是孩子们体验伙伴关系的第一个社会实验室。孩子们可以相互支持、相互孤立、替人受过以及相互学习。他们能学习怎样妥协、合作及竞争；学习怎样去交朋友，怎样去建立联盟，怎样在屈服时保全尊严，抑或怎样让自己的技巧获得认可。

另外，这个孩子也改变了家庭关系原有的父母加一个孩子的三角形了。这样，孩子和孩子、成人和成人、孩子和成人多了很多视角和经验，客观上对每个家庭成员都有利。

第二个孩子对家庭关系的良性影响如此明显，但在新时代父母的幸福值排行榜上，自我愉悦感受还是排在了他们的前面。对于许多夫妻而言，他们的夫妻关系显然比生孩子更重要。健康的家庭主要表现在四个方面：家庭成员自我价值感高、有效真诚的沟通、家庭系统及社会联系良好。而家庭关系的核心应该是夫妻关系。如果夫妻之间内心亲密，人生价值观接近，生不生孩子或者生几个孩子都不是什么问题。孩子只是锦上添花，不必强求。

调查显示，民众认为相比生孩子而言，爱情、终身承诺和陪伴是他们结婚更为重要的原因。多项调查显示，认为孩子对婚姻成功非常重要的成年人所占比例越来越小。生儿育女已经不是人们结婚的唯一或主要原因，大家希望找到一个陪伴终身的伴侣。

夫妻都是双职工的家庭，生二胎面临的困难首当其冲的还是孩子给谁带。在生第一胎时，不少夫妻的父母身体状况尚且不错，可以帮忙照顾孩子，让夫妻没有后顾之忧。但等到他们生第二胎时，老人就未必能再帮忙。有的是因为带第一个小孩透支体力而无以为继；有的自觉帮忙带了一个孩子已经尽力，希望追求更有意义的晚年生活；还有的父母需要照顾他们自己更加年迈的父母……

当老一辈无法伸出援手，准备生二胎的夫妻犯了难。经济条件稍好的可以选择由一方专职照顾孩子一段时间或请保姆；如果经济条件有限，必须保证双份薪水才能维持家庭支出，那么小夫妻们就要做出艰难抉择了。