46岁的李先生最近经常熬夜加班，加之同房不节，最近觉得腰部酸痛明显，去医院检查了，肾没问题。但是晚上夜尿比较频繁，有时候出现尿余沥，伴有精神萎靡，腰膝酸软问题，同房也出现勃起不坚，勉强能同房，但同房质量明显下降，时间也不理想。去到药店发现一个名字叫五子衍宗丸的中成药，不知道是否能用，特来咨询。

一般上了岁数，如年过45岁，由于身体逐渐衰老的原因，肾精容易亏虚，导致出现腰膝酸软，记忆力下降，神疲乏力等全身亚健康的症状，有部分男性如不加注意，同房频率过高，加之饮食不节，爱吃肥甘厚味的食物，就容易滋生痰湿瘀堵，容易导致出现小便不利，同房勃起不坚，时间过短等男科问题。

五子衍宗丸是一种中成药，组方成分包含了5味种子类中药组成，分别为枸杞子，车前子，菟丝子，覆盆子，五味子；其中方中枸杞子能补肾益精；菟丝子能缩尿固精，覆盆子益肾固精缩尿；五味子收敛固涩，安神；车前子利尿通淋；诸药合用共奏补肾益精之功；临床常用治疗因为肾精亏虚导致的男性相关疾病。

首先中医药需要辩证使用，对证使用才能起到相关的改善效果，根据李先生描述的情况，多因肾精亏虚导致男科问题为主，那么可考虑使用五子衍宗丸，这个是对证的。由于五子衍宗丸属于非处方药，一般遵说明书使用，如用药2周不见好转，可能情况不单肾精亏虚，可能还有其他问题，如肾阴虚，或肾阳虚，或伴有一些实证如痰湿瘀堵等前列腺相关问题，具体需要在医生辩证指导下，选用相关的中成药配合治疗效果更好。

对于五子衍宗丸的使用，我这边需要跟大家科普下，有一些患者说用了五子衍宗丸没效果，其实很多原因用法不对，五子衍宗丸主要改善肾精亏虚的药物，一般建议餐前空腹服用，或晚上睡前1小时空腹服用比较好，服用时候建议用温的、淡盐水送服，效果能发挥更理想。

男科问题，经常出现明显同房能力下降，如勃起不坚，或同房时间明显缩短；除此外，大部分人有全身症状，如腰膝酸软，神疲乏力，少气懒言，记忆力下降，容易头晕头痛等问题；如经常有不良习惯的，可能还伴有小便不利，尿频尿急等尿道症状问题；那么需要根据不同的情况辨证使用不同的中药配伍使用。

如伴有肾阳虚，经常大便不成型，主要表现同房勃起困难，或勃起缓慢，可以用五子衍宗丸，配伍右归丸，右归丸主要能改善肾阳虚，配合使用，可以改善肾精不足合并肾阳虚弱导致的男科问题。

如伴有肾阴虚，常表现容易勃起，但是同房时间明显缩短，而且人比较容易暴躁，爱出汗，此种情况多因肾阴虚所致；可配伍左归丸，可以改善肾精不足兼肾阴亏虚导致的男科问题。

如除了肾精不足的问题，还经常伴有小便尿频尿急，尿无力，尿不尽的问题，多因前列腺问题所致，可以考虑辩证使用利尿通淋，改善痰湿血瘀问题的中成药，如可配伍前列舒通胶囊，清具有热利湿，化瘀散结，改善前列腺炎导致的尿频、尿急、尿不尽，阴囊潮湿等症状。

本文科普有关五子衍宗丸巧妙配伍，针对男科常见问题如勃起不坚，同时时间过短，改善小便不利的问题，相信大家都有一定了解。具体每个人体质不一样，病情不一样，中医药也是讲究辩证使用的，如有具体的身体问题，建议当地医院就诊，明确诊断才能更好的对症下药喔。如需了解更多男科中医药科普知识，可关注查看，你的点赞就是最好的鼓励。