一、基本情况：

1、男，48岁，8年前行右下肺癌根治术，术后诊断：右下肺浸润性腺癌。

2、术后随访复查情况：术后没有规律随访复查，自服中药数月，具体不详。

3、本次就诊原因：干咳数月，有时伴有胸闷，容易疲劳。

4、门诊检查情况：胸部CT提示：右肺下叶术后改变，左肺上叶尖后段巨大占位性病变，如图所示：

右下肺癌术后8年，左上肺发现较大占位

5、目前诊断：（1）、右肺浸润性腺癌术后 （2）、左上肺较大占位并阻塞性肺炎：考虑左上肺恶性肿瘤可能性大。

二、分析：

1、患者术后8年的时间在术后的第一年及第二年间断随访了共6次，没有发现异常，患者自认为没有什么问题，放弃后期随访复查，自己抓中药吃了一段时间。

2、目前右下肺浸润性腺癌术后已经8年，说明手术治疗是很成功的，已经超过5年，达到了5年的临床治愈率，治疗效果已经很满意。

3、患者放弃随访复查后，没有及时发现左肺上叶尖后段的病变，导致患者左上肺病变到了晚期阶段。

三、深刻的教训：

1、非常痛心，非常惋惜，肺癌术后随访复查极其重要，没有规律的随访复查，就不能动态掌握肺部的病变情况，错失治疗良机，命运将从此改变。

2、命运从来是掌握在自己手中，48岁的年龄，对自己的健康负责，就是对自己的家人负责。

3、对于肺癌患者来说，成功的手术治疗只是第一步，术后根据分期情况学会自我管理更为重要，主动作为比被动接受要好得多。

4、这么多年，接触过上很多肺癌患者，其中不少的一部分晚期肺癌患者是自己无意中或者是不作为造成的，就是缺乏科学的健康知识以及对晚期肺癌的危害性认识不够所造成的，所以健康科普是多么的重要。