遗精是临床上常见的一种男科疾病，多发于青壮年未婚者，成年已婚男子也可见。遗精是指不因性生活而精液自行泄出的病证，多因肾虚精关不固、湿热下注、阴虚火旺等所致。治疗遗精，国医大师李今庸在临床中常用以下六个经验方。

▲李今庸 国医大师（1925-）

知柏地黄丸合封髓丹治肾阴不足遗精

【组方】熟地黄24克，山药12克，山茱萸12克，泽泻10克，茯苓10克，粉丹皮10克，知母10克，黄柏10克，炙甘草8克，砂仁4克。

【治疗】肾阴不足，相火内扰，症见遗精，腰膝酸软，头晕目眩，耳鸣耳聋，口干舌燥，尿黄等。

【用法】药10味，以适量水煎，汤成去渣，取汁温服，日1剂，分2次服。

肾气丸加味治肾气虚弱遗精

【组方】生地黄20克，山药12克，山茱萸12克，茯苓10克，泽泻10克，制附片3克，丹皮10克，肉桂3克，菟丝子15克，芡实10克。

【治疗】肾气虚弱，精关不固，症见遗精，腰脚软弱且脚部有冷感，小便不利，尺脉弱等。

【用法】药10味，以适量水煎，汤成去渣，取汁温服，日1剂，分2次服。

小建中汤加味治风邪内扰遗精

【组方】党参10克，桂枝10克，炙甘草8克，白芍10克，生姜10克，大枣4枚（剖开），饴糖30克（烊化）。

【治疗】中气虚损，风邪内扰，症见梦中遗精，腹里拘急疼痛，心悸，手足烦扰，脉弦等。

【用法】药7味，以适量水，先煎前6味，待水减半，去渣取汁，纳饴糖于药汁中烊化，搅匀温服，日1剂，分2次服。

桂枝加龙骨牡蛎汤治肝风扰动遗精

【组方】桂枝10克，白芍10克，炙甘草8克，生姜10克，大枣4枚（剖开），煅龙骨15克，煅牡蛎10克。

【治疗】肝风内动，精关失固，症见梦中遗精，肢体倦怠，手足烦扰，目视昏糊，脉微紧等。

【用法】药7味，以适量水煎，汤成去渣，取汁温服，日1剂，分2次服。

天雄散改汤加味治精关不固滑精

【组方】熟附片10克，炒白术12克，桂枝10克，煅龙骨15克，巴戟天10克，肉苁蓉10克，菟丝子15克，覆盆子10克。

【治疗】精关不固，肾精滑泄，症见滑精，阴头寒，小腹拘急不舒，腰酸腿软，头发脱落，目视昏糊，脉虚而迟等。

【用法】药8味，以适量水煎，汤成去渣，取汁温服，日1剂，分2次服。若兼虚甚者，加鹿茸3克，研末冲服。

龙胆泻肝汤治肝经湿热遗精

【组方】黄芩10克，栀子10克，龙胆草10克，泽泻10克，木通10克，车前子10克，当归10克，柴胡10克，生甘草8克，生地10克。

【治疗】肝经湿热遗精，症见梦遗频作，精随梦泄，口渴，口苦，头上生疖，小便黄赤，舌苔黄腻，脉濡数等。

【用法】药10味，以适量水煎，汤成去渣，取汁温服，日1剂，分2次服。

郑重申明：

由于每个人的体质和病情不同，本案中的方药和剂量仅适用于本案病人当时的病情。未经中医辨证诊治，不得照搬使用本案中的处方和剂量。广大读者如有需要，应前往正规医院诊治，以免贻误病情。■

【来源：内容节选自《李今庸临床用方集粹》中国中医药出版社出版，李今庸著 李琳整理】