“除了冬天干燥有点瘙痒外,也没有什么不适,但在网上看了挺多文章的,为了自己的身体健康考虑,我想早点处理,再加上我还有2型糖尿病,也怕后面烂腿”。
52岁的陈大哥,在我的诊室说起这番话的时候,我还是挺欣慰的。
陈大哥除了腿部血管凸起明显,血管压力很大外,脚踝区皮肤颜色比较晦暗,腿部已经出现瘙痒,这是静脉曲张4级的症状。
门诊中,我也碰到不少多患者因为瘙痒反复抓挠引起皮肤破溃,用他们的话来说就是“越抓越痒,越痒越抓,抠流血了才舒服些”,不得不来医院治疗。
而且,糖尿病患者的皮肤存在感觉异常,通常无法感觉到外界损伤,如蚊虫叮咬、皮肤伤口。抓破之后,伤口也难以愈合。反复抓挠容易并发感染,出现更严重的并发症,拖到后期更难治愈。
因此,像陈大哥这种静脉曲张合并糖尿病的情况,早点手术治疗是非常正确的决定。
“我在别的医院也看过,但都是传统开刀手术,要把血管抽剥出来,我在网上看了你很多文章,现在做微创是怎么做的?”
随着大众健康意识的提高,大家对治疗疾病的要求也越来越高,“创口小、低疼痛、恢复快”的微创手术成为大多数人的选择。
传统的静脉曲张开刀手术,需要把大隐静脉抽剥出来,一条腿可能需要开十几二十个刀口,创伤非常大,术后恢复的时间也比较久,需要卧床半个月到一个月,给患者生活带来诸多不便。
而联合微创全程在USG仪器引导下,精准处理病变血管,不需要抽剥血管,不会造成肌肉或神经的损伤从而影响走路。术中采用的局麻+定点神经阻滞,也不需要上尿管,更加的舒适,成为越来越多的静脉曲张的首选。
“那做完手术以后可以打球吗?”原来陈大哥平时喜欢打网球,队友总开玩笑说“打球姿势很不错,但腿难看”,这也是促使他想早点手术的原因。
“可以的,静脉曲张术后鼓励运动,你这个休息一周后,可以打球,但注意穿上医用弹力袜”我笑着嘱咐道。
当天下午,我为陈大哥进行了联合微创手术。手术很顺利,第二天早上他已经可以正常下地走路,除所有的静脉血管鼓包消失外,腿上的肿胀感也有所减轻,换完药之后就直接办理了出院。
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