糖尿病会引起肾功能损伤，对肾脏的危害性与发病时长以及血糖控制程度相关。大约有1/3的患者会出现糖尿病肾病。这部分人多是因为血糖长期控制不佳，一般病史超过5年。
相信肾友们都听说过糖尿病肾病的“不好惹”，比其他类型的肾病进展速度要快。且进入到尿毒症平均15年时间，有些人长期肾功能不稳定，可能时间会更短。目前是导致尿毒症的第一位因素，且未来数十年也将一直占据榜首。
那么糖肾病友们如何处理这个“不好惹”的疾病？阻止尿毒症发生？
今天结合一位患者的情况来讲讲，看看你是否也遇到了这些问题？
60岁老汉，糖尿病7年，肌酐升高2年就进入到尿毒症！老张是邢台人，前两年因为浑身乏力、口渴等原因就医查出2型糖尿病，从此开始走上控糖生活。一转眼病情就发展了7年的时间。期间不能说血糖控制得很好，有波动的时候，同时血压也不是一直很稳定。两年前开始出现尿蛋白的情况，且双下肢出现水肿的症状，一开始检查尿蛋白+，就没太在意，同时继续服用二甲双胍等降糖药，没有服用降蛋白药物。
但过了半个月他又开始出现恶心呕吐的情况，吃不下饭，浑身乏力明显。再次到医院检查，肾功能出现明显异常，肌酐水平升高达到260，发展到慢性肾病3期，进入到肾功能不全后期阶段。
这个时候才引起他的重视，医生建议入院治疗，采取控压控糖，护肾治疗。
糖尿病肾病出现肌酐升高的时候，说明肾功能已经出现明确损伤，且肌酐200-400之间可以明确为肾衰竭早期。与其他肾病不同的是好歹还有个过渡期，但糖尿病的发展速度通常都比较快。
发现肌酐高两年时间，当地医院就建议他行透析治疗。但实在不想走到这一步。老张和家里人还是决定先保守治疗。
第一次入院，肌酐778，不透析也能排毒？上个月24日来医院，对他的病情进行了详细的评估，中西医专家及时会诊。如果不想透析治疗，肌酐、尿素氮水平如此高，该如何清理血液内的毒素？
肌酐778，不说是糖尿病肾病，其他类型的肾病肌酐水平这么高也已经达到了尿毒症阶段，首先选择的就是腹透或血透治疗，来清理血液内的毒素，以免诱发严重并发症。
不论是哪类透析方式，都是替代肾脏发挥作用，仍然需通过残余的肾功能完成排毒的工作。因此透析后反而会过度“耗损”掉剩余的肾功能价值，导致最后的肾功能也快速丧失，出现尿量减少，营养不良的情况。
因此制定了以中医为主的治疗方案，口服中药联合具体疗法，促进肾脏血液循环，同时改善剩余肾脏功能的作用，来降低肌酐、尿素氮、尿酸等毒素指标，防治并发症的情况。
经过我院保守治疗半月，没有透析，复查肌酐490，尿素氮从44.4降到了21.8。终于把患者从透析室门口拉回来，心里也松了一口气，患者对这个情况很认可。
为什么中医可以把肌酐降下来？一定程度“取代”透析？人体除了肾脏排毒，还有两套排毒系统，平时都在用！
人体是一个有机的整体，肾脏是排毒的一个重要器官。除了肾脏，人体还有两套“肾脏”排毒系统。一个是皮肤，一个是双足。这都是身体循环系统的重要组成部分。当排毒的主要“零部件”受损后，为了保证身体的正常运转，就要起到备用方案。
皮肤排毒，主要是通过发汗来排毒，中医的熏蒸、药浴可以起到促进作用；双足是血液循环的重要部分，通过温暖或刺激双足的穴位可以增强肾脏的这一功能，使有效血液循环血量增加，皮肤排汗量增加，肾脏排尿量增加，起到促进排毒足浴。可以用督灸、针灸等方法来实施治疗。这样可以从根本上改善患者自身循环的同时起到护肾、降肌酐等作用，而不容易反复。
（注：文章图片来源于网络，如有问题请联系删除）
