我在儿科临床40年，看过无数便秘的孩子，有些小朋友可能是便秘了一周，但有的孩子便秘可能长达两三年，这无疑给家长带来了无尽的烦恼。
对于孩子便秘，家长们也很焦虑，但水果、酸奶、香蕉、火龙果、开塞露都用过，可能刚开始有点用，但很快又失效了，甚至便秘的更严重了。
这是为什么呢？
我们一直强调中医思维的重要性，因为很多病症表面看是一样的，实际背后的原因却千差万别，甚至完全相反，只有找到真正的病因，然后再选用合适的治疗方法，才能有效改善病情。
比如小儿便秘，引起便秘的直接原因是大肠的传导功能出了问题，而导致这一问题的因素也很多，比如积食、燥热、气滞、气虚、血虚、阴虚。
其中，积食便秘最为常见。
积食便秘当孩子吃了过多难以消化的食物时，脾胃无力运化，无法将所有的食物全部消化掉，从而导致未被消化的食物残渣滞留于胃部，使得中焦气机运行不畅，进一步影响到大肠的传导功能，最终导致大便排出困难。
此外，胃肠道内堆积的垃圾过多，长此以往会产生热量，消耗体内的津液，同样也会引发大便干燥。
积食便秘的表现：
大便秘结，腹部胀满疼痛，食欲减退，手脚心发热，小便颜色深黄且量少，有时伴有恶心呕吐，嘴巴里有酸腐味，舌质红，苔黄厚。
医案分享：前两天复诊的一个孩子就是典型的积食便秘，7岁的小姑娘身高才114厘米，胃口差，经常积食，长期便秘，大便三四天排一次便，干硬难排，经常用开塞露，晚上睡不踏实，出汗多，脾气急躁，爱哭闹。
再观察孩子的舌头，舌质红，舌苔厚腻，嘴巴里有口气。
经辩证分析，判断珠珠是由脾胃虚弱引起的积食便秘。当即开方：
丹皮、炒栀子、柏子仁、太子参、酒黄精、白芍、鸡内金、炒谷芽、山药等。
这个方子的作用是清热润肠通便、益气养阴、消食开胃、兼顾健脾益气。
同时，我还为她提供了一个简单实用的食疗方，交代妈妈回家做给孩子吃，叮嘱孩子少吃零食，保持饮食清淡，食物量少易消化，以减轻脾胃的负担，防止再次对脾胃造成伤害。
食疗方——四星汤
材料：谷芽，麦芽，山楂，木棉花。
做法：
将所有材料放入锅中，加水两碗；大火煮沸后改小火慢煲，直至两碗水煮成半碗；可放入适量黄糖调味，晾温饮用。用法：早晚各喝1杯，1天喝2次，一般喝三五天即可。
适合胃口不好，有积滞，有内热的孩子。
经过2周的调理，孩子的口气消失了，睡觉不踏实的频率有所降低，便秘相比以前得到了显著改善，现在基本上能够保证每2天排便1次。
最后呢，得提醒各位家长们啊，虽然说便秘这事儿看似不大，但咱们可千万不能忽视它。如果您家孩子的便秘状况持续没有改善，甚至还出现了其他不舒服的感觉，比方说肚子痛、恶心想吐之类的，那就赶紧带他去医院看看吧！
