西安仲景师承学堂 纪东涛医师原创
谈谈我如何认识到“病位”的（表里和三焦）。
一 “病位”，是西医提出来的，相当于西医“靶向治疗”，这个观点非常好、非常对，只有将药物的有效成分，发挥到疾病所在的位置上，才能有效的治疗疾病。
举个例子，简单热型的痤疮，脉浮数和脉沉数治法是不一样的，复杂的肺肿瘤，脉浮紧和脉沉紧治法也是不一样的，治法为何不同，因为病位不同，我说的病位可不是疾病表现的位置，我说的病位是邪气积聚或者正气不足的位置；痤疮变现在表，脉沉，病位就在里了，肺癌表现在里，脉浮病位却在表，得解表。
我们话题转回来，那么我们中医有没有类似学说？有，在汉代的中医始祖方书《伤寒论》提出的人体得病，不在筋骨皮毛，就在口胃肠道，或者在胸腹腔里，即“表里学说”。有对人体得病的病位有相当科学的描述，为什么说科学？效果就是科学，我并非对西医数据不认可，所有医学都应该是有效果的前提下，再谈数据。
西汉和大明朝的瘟疫，均是用《伤寒论》的处方治愈的，包括“新冠肺炎”用的也是伤寒论的处方。在清代，对人体病位又有了新的临床心得，即“三焦学说”，温病处方有多厉害？赵绍琴老师用这本书的处方治疗了很多白血病和疑难杂病。
我是一名青年中医，在社区小医院，如何做到每天门诊量30人以上，就是临床上多用伤寒和温病的经验方，在经过近十年的摸索，终于领悟到人体疾病，不论何病，必然有一个固定而大概的位置，即“表”“里”“半表半里”和“上焦”“中焦”“下焦”。
所以不论何病，总会在“表，上焦”、“表，中焦”、“表，下焦”；“里，上焦”、“里，中焦”、“里，下焦”；“半，上焦”、“半，中焦”、“半，下焦”出现。
当然临床上也会出现“表，上焦”、“里，中焦”、“半，下焦”这样的合病证，这就需要医者多多学习和临证了。
如此，中医的“病位”学说就很饱满和丰富了，有了病位就可以直接套用病位的2000多年前的经验处方，什么疑难杂病，只要病不及“厥阴”，都是有可能治愈的。
二 在学习“伤寒论”十多年，终于有了一些收获。每一个疾病的开头，都是某某病脉症并治，有对应的脉，有对应的症状，才能定一个病。比如太阳病，脉浮、头项强痛而恶寒，脉必须浮伴有头项强痛而恶寒，这才是太阳病，这个病在表，病的位置在表浅的位置，同理，太阴病的位置在里，少阳病的位置在表里之间。所以人们得病，不在表，就在里，不在表里，就在表里之间。
三 在学习中医经典《温病条辨》之后，我又将上中下三焦加入的“病位”学说之中，因为一个人得病，除了横向空间，还有纵向空间。比如表有病，是偏上，还是偏下，或者在中焦呢？所以结合汉代和清代医学的精华，就可以将中医推上更高的一层境界。
好，我们第一讲先到这，第二讲讲病位的具体内容。
