面对心肌缺血，我们究竟该如何应对？今天，就让我们一起揭秘心肌缺血的治疗秘籍，中西结合，守护心脏健康。

心肌缺血，简单来说，就是心脏的冠状动脉供血不足，导致心肌缺氧、缺血的一种状态。它常表现为心绞痛，严重时甚至可能发展为心肌梗死，威胁生命。但值得注意的是，并非所有心电图提示的心肌缺血都是真的，专业的心血管医生会根据患者的症状、心电图动态变化及其他检查手段来综合判断。

大家好，我是中医江东向，现为中日友好医院国际医疗部（中医内科）副主任医师，北京中医药大学教授。擅长运用中医中药、针灸及中西医结合方法治疗脾胃病、功能性胃肠疾病、失眠便秘、高血压、脑供血不足、脑梗塞、脑血管痴呆及功能性消化不良、消化性溃疡等老年慢性疾病，从医40多年，对中医养生及保健有较丰富的临床经验，成功救助上万名患者恢复健康。

一、专业诊断，精准施策

首先，面对心肌缺血，我们必须经过专业的心血管医生进行诊断。除了常规的心电图检查外，运动试验、心肌核素检查等也是确诊心肌缺血的重要手段。一旦确诊，就需要在医生的指导下，制定个性化的治疗方案。

二、西医治疗：科学用药，控制病情

‌1. 控制三高和心率‌

高血压、糖尿病、高脂血症是冠心病的常见危险因素，因此，控制血压、血糖、血脂是心肌缺血治疗的基础。同时，心率过快也会增加心肌耗氧量，诱发心绞痛，因此，洛尔类药物常被用来降低心率，保护心脏。

‌2. 他汀药物与阿司匹林‌

他汀药物是冠心病治疗的基石，不仅能够降低胆固醇，还能抗炎稳定斑块，防止斑块破裂，预防血栓和心肌梗死。而他汀的黄金搭档——阿司匹林，则能有效抗血小板聚集，预防血栓形成。两者联合使用，为心肌缺血患者筑起一道坚实的防线。

‌3. 心绞痛发作时的急救药物‌

心绞痛发作时，首选硝酸甘油，它能迅速扩张冠状动脉，增加心肌供血，缓解心绞痛症状。但对于某些特殊患者，如血压偏低、硝酸甘油过敏等，可选择救心丸等中成药进行急救。

‌4. 心肌梗死后的治疗‌

一旦确诊心肌梗死，需立即给予阿司匹林和替格瑞洛或氯吡格雷等抗血小板药物，并尽快开通血管，进行溶栓或支架治疗。术后仍需以阿司匹林和他汀为基础，长期服用普利/沙坦类药物及洛尔类药物，预防心脏扩大、心律失常和心衰。

三、中医治疗：辨证施治，调理身心

在西医治疗的基础上，中医也为心肌缺血患者提供了丰富的治疗手段。中医将心肌缺血归于胸痹范畴，认为其多由心血瘀阻、痰浊壅盛等病因所致。因此，治疗时需根据患者的具体病情和体质，辨证施治。

‌1. 活血化瘀类中成药‌

如复方丹参片、麝香保心丸等，这些药物能够活血化瘀，促进血液循环，缓解心肌缺血症状。

‌2. 辨证施治方剂‌

对于心血瘀阻型患者，可水煎服血府逐瘀汤等方剂，以行气活血、化瘀通脉；对于痰浊壅盛型患者，则可服用瓜蒌薤白半夏汤等方剂，以通阳宣痹、化痰降浊。

四、生活方式干预：全面防护，远离心梗

除了药物治疗外，心肌缺血患者还需注意改善生活方式，如保持心情平稳、戒烟戒酒、适量运动、合理饮食等。这些措施能够有效降低心血管事件的发生风险，提高生活质量。

心肌缺血并不可怕，只要我们正确认识它，并在专业医生的指导下进行科学治疗和生活方式干预，就一定能够远离心梗的威胁，守护好我们的心脏健康。

好了，今天的话题就跟大家分享到这里，有什么疑问点击在线免费咨询。