郑重提示:本文谨供学习、研究、交流之用,对于文中包含的医学处方,请勿轻易使用。如有疾病需找专业医师诊治。
相火与君火,历来不好区分,多数人混淆不清。
君火,则称为“热”,或称为“暑”,呈弥漫性、全局性,无定向性,无局部性。比如,中暑(或中暍),不能称“中火”。而某处生疮则可称“火毒”。
因为相火是局部性的,所以从整体看,“相火”病证是整体能量分布不均匀的一种格局,治疗上以“和”为贵,以“调平”为基本原则。
但是,在医学文化上,从古至今,“火”与“热”不分的情况比比皆是,例如,热毒与火毒,热疮与火疮,这些说法非常多。
唯有说到“暑”时,则不会与“火”混淆。
因此,遇到“火”“热”“暑”三个概念时,千万要注意区分,要理解其实质。
基于以上认识,“上热下寒”的说法,其实质是说“上火下寒”,很多时候不能用苦寒直折法来泻火,而要用引火汤类予以调和。
治君火,多以伊尹朱鸟汤(苦泻咸润)、伊尹白虎汤(酸收苦泻);而治相火,则多以小柴胡汤(伊尹大阴旦汤)和解之,或以引火汤之类导引调平。
炎黄国医学者吴越
2023年5月15日