心梗发作时拍打胳膊能自救?药师怒斥:做这3件事才能保命!

王药师心血管讲堂 2025-03-24 07:59:53

2024年3月,上海中山医院胸痛中心接诊了一位特殊的患者。47岁的企业高管陈先生在剧烈胸痛发作后,效仿某医疗剧情节大力拍打左臂,结果入院时心肌酶谱高达正常值50倍——这意味着超过40%的心肌细胞已不可逆坏死。

“如果早10分钟正确处置,他的心脏功能至少能多保留25%。”主治医生说。

事实上,这种因错误自救导致预后恶化的案例正逐年攀升。国家心血管病中心最新发布的《中国心梗救治报告》显示:2023年我国急性心梗患者中,采取不当自救措施者占比达38.6%,较五年前上升12个百分点。

一、为什么拍胳膊会害人?

我们的心脏就像汽车的发动机,心梗就是发动机的油管突然堵了。这时候最需要的是减少发动机的负担,但拍胳膊就像猛踩油门。

让心脏更累

拍胳膊时全身肌肉都在使劲,心脏需要多供应3倍的血液。可这时候血管已经堵了,心脏自己都缺血,还要超负荷工作,只会坏得更快。

容易引发抽搐

就像被吓到会心跳加速一样,疼痛刺激会让心脏乱跳。有数据显示,拍打自救的人出现心脏乱跳的风险是正常处理的4倍。

耽误救命时间

心梗抢救的黄金时间是2小时,但很多人拍着拍着就拖过了最佳时机。等送到医院时,心肌已经大面积坏死。

二、记住救命三步曲

第一步:摆好姿势

立即坐下或半躺,后背垫个枕头,双腿自然弯曲。这个姿势就像给心脏“减负”,能减少1/5的工作量。记住千万不要硬撑着走动,也不要平躺——平躺会让更多的血涌向心脏,加重负担。

第二步:正确用药

如果医生之前开过硝酸甘油,马上舌下含1片(坐着含,防止头晕)。5分钟没缓解可以再含1片,但最多不超过3片。如果没有硝酸甘油,立即嚼碎吞服300mg阿司匹林(普通片,不是肠溶片)。

注意:如果血压特别低(高压不到90),或者怀疑是主动脉撕裂(后背剧痛),不要随便吃药。

第三步:聪明求救

打120时要说三句话:

“可能是心梗”(医院会直接启动绿色通道)

“吃了阿司匹林”(告诉医生吃了多少)

“最后吃饭时间”(关系到能不能马上做手术)

三、这些症状别大意

心梗不都是胸口疼!这些奇怪症状要警惕:

牙疼:尤其是左边牙床持续酸胀

肚子痛:像喝了辣椒水一样火烧火燎

出冷汗:突然一身冷汗,衣服都能拧出水

胳膊麻:左胳膊发麻使不上劲

特别提醒:糖尿病患者和女性更容易出现这些不典型症状,持续反复的疼痛,一定要引起重视。

四、日常护心小习惯

早晨慢三拍

睡醒先躺2分钟,坐起来停1分钟,再下床站1分钟。这个“221”法则能避免血压的剧烈波动。

喝水有讲究

睡前床头放杯水,半夜起床和早晨醒来都喝两口。稀释血液能降低清晨心梗风险。

每月吃三次鱼

三文鱼、带鱼等深海鱼富含的Omega-3,就像给血管涂保护层。清蒸最好,油炸反而伤血管。

0 阅读:201
王药师心血管讲堂

王药师心血管讲堂

80后王药师,关注用药安全,致力于心血管健康科普。