患者王先生，42岁，主诉慢性前列腺炎，前列腺结节，伴前列腺肿大。
患者曾经尝试过中西医的治疗，均无效，再加上辨治不当，病势缠绵难愈。
初诊时，症状如下：
尿频，尿急，尿痛；
滴沥不尽，尿道口滴白；
下腹及会阴疼痛。
开方用药，辩证是基础，首先要切中要害，根据患者的舌脉，以及症状，综合辨证为湿热留驻下焦，阻滞经络。
患者发病初期时，是为感染，再引发炎症，炎症带来淤血，淤血阻滞脉络，导致排尿不畅，不通则痛；经脉阻滞，气血运行不畅，不容则痛。
辩证清楚了，接着就是开方，要想方子奏效，遣方用药上就需要对应病机，我思考了一下，开了如下方子：
黄柏，蒲公英，车前子，皂角刺，赤芍，王不留行，牛膝，乌药，地龙，栀子，小蓟，甘草。
急则治其标，缓则治其本，患者病程较久，治疗难度较大，于是询问了患者意见，患者也愿意信任我，方子总共是分四个步骤：
一是清湿热，其中黄柏偏向治疗下焦的膀胱、前列腺部位，便有此效；蒲公英、车前子用来清热解毒，利湿化浊，同时通利水道，逐邪从尿道排出。
二是活血祛瘀，用皂角刺消肿排脓，再加上赤芍清热凉血，祛瘀消肿；牛膝活血通络，促进血液通行。
三是舒筋通脉，用地龙、王不留行走窜经络，通利血脉，直达病所疏通管道，消肿祛瘀。
四是疏肝温肾，患者的标在湿热邪毒上，本在肝肾不足上，所以我用补肝肾之品，乌药用来疏肝理气，温肾助阳；甘草走诸经，治会阴疼痛。
我原预想的是患者的病程久，比较难治，初诊予以15剂，结果实际治疗时预期较好，患者服用了10剂症状就大大减轻，尿频，尿痛，以及滴白情况都有所好转。
患者的信心大增，我也信心大增，于是又续了15剂，复诊时症状基本都消失了，为巩固疗效，又开了7剂，诸症皆消，前列腺消肿，结节消失。
