对于透析肾友来说，除了定期进行透析治疗外，正确饮食也是提高生活质量的重要因素之一。

想要延长透析龄，做一名合格的透析者，下面这6条饮食建议，一定不能错过，记得点赞收藏！

一、增加蛋白质摄入

尽量选优质的动物蛋白质，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等，大豆及其制品类亦属于优质蛋白质。

透析肾友蛋白质每天的摄入量为1.0—1.2克/公斤体重，其中50%以上为优质蛋白。

蛋白质摄入量的计算方法是，总蛋白质=[1.0～1.2g/(kg·d)]×标准体重，肾友们要按计算得出的总蛋白质量进行饮食选择和三餐分配。

二、保证能量摄入

机体需要摄入一定热量维持体重，如果不能进食足够的热量，机体就会燃烧饮食中摄入的蛋白质和肌肉的蛋白质来提供能量，肌肉会越来越少，继而导致营养不良。

推荐能量摄入为35kcal/（kg•d），60 岁以上、活动量较小、营养状况良好 （血清白蛋白＞40g/L，SGA 评分 A 级）可减少至 30～35kcal/（kg•d）。

热量来源包括适量的米饭、面食、肉类及豆制品等，也可以考虑补充低蛋白主食、藕粉或营养补充剂，避免营养不良发生！

三、限水和限盐

限制水分摄入

透析肾友需要严格限制每日液体摄入量，如不控制就会导致透析间期出现液体超载的问题，引起水潴留，出现全身水肿、高血压及心力衰竭。

一般建议两次透析间期体重增加不得超过干体重的3%~5%，或每日体重增加不超过0.5~1公斤。

需要注意的是这里说的“饮水量”不单单是指生活饮用水，还包括牛奶、菜汤以及食物当中含有的水分等，所以肾友们日常需要限制含水过多的食物摄入。

限制钠摄入

若摄入过多食盐或含钠食物，会引起口渴使饮水量增加，导致高血压、浮肿甚至心衰。

每天钠的摄入量应不超过5克，建议严格使用限盐勺定量。

除了限制食用盐以外，生活中还有很多“潜藏”的盐，例如香肠、火腿、酱菜、咸菜等，像辣椒酱、苏打水、挂面、话梅、虾皮等等都含有很高的盐。

四、限制钾摄入

钾是机体必不可少的元素，但透析者肾脏调节钾的能力明显减低，导致钾会在体内蓄积，引发高钾血症，高钾血症可引起口周麻木，四肢无力，导致严重的心律失常，甚至心跳骤停。

几乎所有的食物都会含有一些钾，其中蔬菜类和水果类食物中的钾含量比较高。

下列常见高、中、低钾类的蔬菜，供肾友们参考选择！

日常选择中，蔬菜可浸泡半小时以上或水煮3分钟，再进行烹调，有效减少食物中含钾量。

选择低钾水果的同时，需要注意避免含水量多的水果，每天水果摄入量在200—350g，但需注意果汁不能代替鲜果。注：长期食用低钠盐、服用含钾高的中药或可致高血钾的药物（如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利等），可造成血钾浓度升高，引发高钾血症。

五、限制磷摄入

血磷增高不仅会引起皮肤瘙痒，还会刺激甲状旁腺功能亢进素分泌增多，造成骨钙游离出骨质进入血液，引起血管钙化、心血管疾病的发生。

透析肾友正常的血磷值为1.13~1.78mmol/l，血磷的管理是透析者非常重要的工作，需要遵循低磷饮食+配合规律的透析+使用磷结合剂“三D原则”。

选择磷蛋白比值低的食品，如蛋白、血制品等，避免一些不必要磷的摄入，如含磷的食物添加剂、加工食品、可乐等。

六、补充各种所需维生素

对于长期饮食摄入不足的透析肾友，可补充多种维生素，包括所有水溶性维生素和必需微量元素，以预防或治疗微量营养素缺乏症。

建议透析肾友补充维生素 C 60 mg/d，不推荐过度补充维生素 C，以免导致高草酸盐血症。

建议合并 25（OH）D 不足或缺乏的血液透析肾友补充普通维生素 D。

需补充营养补充剂者，应由专业人员进行个体化指导。

一日三餐食谱推荐

以下列举三天食谱供透析肾友们选择，食谱以轻体力活动 ，理想体重60kg的男性作为参考，按能量系数30kcal/（kg·d）计算全天能量为 1800kcal蛋白质摄入量根据每公斤体重每天1.2g。