【白芷】

【长义堂说】白芷，性味辛温，归肺、胃经。功效解表散风，通窍止痛，燥湿止带，消肿排脓。

其气温力厚，辛温发散，通窍行表，治风寒感冒，尤其头痛重者；气味燥烈，芳香特甚，最能燥湿，用于湿浊内阻，中焦不运之吐泻，湿浊下注之带下，湿浊浸淫肌肤之湿疮等证；辛以升散，温以畅通气机，能调和肠胃，用于脾胃不和，胃中虚寒食积、脾胃湿热口臭、肝气犯胃干呕，肠风脏毒，痢疾带血等；辛香走窜，芳香开窍，通鼻窍，治鼻塞不通，鼻流腥臭脓涕等；消毒排脓，生肌长肉，去腐生新，治肠痈腹痛、肺痈吐脓、痈肿疮疡；善治头痛，阳明主药，治前额、眉棱骨痛、齿痛最佳；芳香走窜，通窍止痛，用于风、寒、湿邪阻滞所致疼痛性病证；祛风止痒，润泽肌肤，用于皮肤瘙痒和雀斑、粉刺等皮肤病；可止血，治吐衄崩漏，痔血便血；可破宿血，治瘀血经闭，产后腹痛。有解蛇毒作用，可用于毒蛇咬伤。

白芷，入阳明能燥湿散寒，走肌肤能祛风止痒。阳明头痛最宜，牙痛鼻塞效良。

阴虚血热者忌服。(王世杰)

【文中药方谨供专业人员交流参考，患者或家属不可擅自使用】

【许建邦经验方苍桑饮主治外感风寒挟热或外感风热】苍桑饮组成(成人剂量):苍耳子15 g,桑叶12 g,菊花12 g,薄荷10 g(后下),桔梗10 g,连翘18 g,黄芩15 g,杏仁10 g(打碎),芦根18 g,炙甘草6 g,白芷15 g,前胡12 g,射干12 g,川贝母15 g(打碎),板蓝根30 g,辛夷花15 g。每日一剂水煎服。本方治疗原则为:疏风解表,宣通鼻窍,清热化痰止咳,解毒利咽。其针对的病机为:外感风寒挟热或外感风热,邪袭肺卫,肺窍不利,清宣失职,气道不利,热毒上攻咽喉。主要临床表现可归纳为:恶寒发热,鼻塞流清涕或流黄浊涕,或时清时浊,咽痒咽痛,咳嗽痰白或黄,咽红或乳蛾肿痛,舌淡红苔白或薄黄,脉浮数。本方为感冒、外感咳嗽、风温初起的通治方。适应于现代医学所指的普通感冒、急性上呼吸道感染(包括急性鼻炎、急性气管炎、急性扁桃体炎、急性咽炎等)。还可以用于流行性感冒和肺炎初期的治疗,经合理加减可扩大其治疗范围。方用苍耳子、辛夷花、白芷辛温发表,宣肺通窍;用桑叶、菊花、薄荷、连翘疏风散热,辛凉宣泄;用黄芩、川贝母、桔梗、炙甘草、芦根、射干、板蓝根清热化痰,解毒利咽,诸药一炉,起到疏风通窍,清热利咽,温凉并用,表里同治之方。许老师常用加减法如下:发热恶寒,头身疼痛,全身症状重者加防风、川芎、葛根、柴胡、秦艽发汗解肌;咽痛甚,乳蛾肿大者加牛蒡子、玄参、山豆根、马勃等利咽消肿,成痈化脓者加草河车、紫花地丁;颌下瘰疬肿痛者加夏枯草、海藻、昆布、牡蛎;痰多合二陈汤;黄痰加瓜蒌、胆南星;咳甚加青果、紫苑、冬花;鼻塞流黄脓涕加金银花、鱼腥草、川芎、石菖蒲、薏苡仁、冬瓜子;声哑喉痹加木蝴蝶、锦灯笼、蝉蜕;热壮汗出、口渴、舌红脉数阳明气分热盛加石膏、知母;兼痰热壅肺咳喘合麻杏石甘汤,腑实便秘加大黄、芒硝、中病即止;兼阴虚燥咳加沙参、麦冬、百合、梨干;身乏纳呆,苔腻挟暑加藿香、白蔻仁、薏苡仁、栀子等。{关飞,樊斌,秦晓兵,等.许建邦经验方苍桑饮临床应用简介[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(09):38-39.}

【程燕治疗小儿流感经验方】基本药物组成:荆芥6g(后下),防风6g,羌活10g,紫苏叶6g,桔梗10g,白芷10g,葛根10g,柴胡10g,青蒿10g,浙贝母10g,前胡10g,焦六神曲10g,拳参10g。具有发汗解表、祛风除湿、宣肺止咳之功效。随证加减:咳嗽痰多,痰白著者加陈皮、杏仁、炒莱菔子;痰黄著者加竹茹、白茅根、白前;鼻塞,流涕著者加苍耳子、辛夷;四肢酸痛著者加桑枝、桂枝;腹胀,嗳腐吞酸,舌苔腻者加山楂、炒麦芽、鸡内金等;咽红咽痛者加玄参、牛蒡子。荆芥长于发表散风,防风为“风药之润剂”,既可散肌表风邪,又除经络留湿,两药合用温而不燥,共奏发汗解表、祛风除湿之功;紫苏助荆芥、防风加强解表之力,且能开宣肺气;柴胡、青蒿助荆芥、防风祛邪解表退热;羌活、白芷、葛根三药合用祛风除湿、宣痹止痛,以除头身疼痛;桔梗辛散苦泄,开宣肺气、祛痰利气、利咽;前胡疏风散邪、降气化痰,一升一降,使肺气得以宣发肃降;浙贝清热化痰,配合桔梗、前胡可加强宣利肺气、止咳祛痰之功;焦六神曲辛以行散消食,甘温健脾开胃,且略能解表退热,尤宜外感表证兼食滞;拳参苦泄寒凉,清热解毒,入肝经,镇惊息风,用治热病高热神昏,惊痫抽搐。现代药理研究表明:荆芥、防风、柴胡有解热、镇静、镇痛作用;紫苏、柴胡、青蒿、白芷、羌活、葛根均有解热作用;羌活、前胡、青蒿有抗病原微生物作用;羌活、柴胡、桔梗、白芷同时具有抗炎作用;羌活、前胡、桔梗、能提高机体免疫力;桔梗、浙贝、前胡有较强的镇咳、祛痰作用;拳参有抑菌作用;神曲有增进食欲、维持正常消化机能等作用。荆防败毒散除了有较好的解表退热作用,还能有效解除鼻塞、流涕、咳嗽、咽痒等上呼吸道卡他症状,抗病毒效果好。{冯倩云,程燕.程燕治疗小儿流感经验方及疗效评价[J].湖北中医药大学学报,2018,20(03):115-117.}

【张善举教授治疗顽固性偏头痛的自拟头风灵汤用白芷】李东垣曰:“凡头痛皆以风药治之者,总其大体而言之也。高巅之上,惟风可到,故味之薄者。阴之阳,乃自地升天者也”,提出用风药治疗头痛。《石室秘录·偏治法》云:“如人病头痛者,人以为风在头,不知非风也,亦肾水不足而邪火冲于脑,终朝头晕,似头痛而而非头痛也。若止治风,则痛更甚,法当大补肾水,而头痛头晕自除”,强调补肾法治疗偏头痛。张老师根据其多年临床经验,以滋阴祛风为主,自拟头风灵汤治疗顽固性偏头痛。本是在杞菊地黄汤基础上加祛风药物(细辛、蔓荆子、川芎、蒿本、白芷、酸枣仁、全蝎等组成)。具体方药:生山药12g,山茱萸12g,泽泻10g,茯苓10g,牡丹皮10g,生地24g,枸杞12g,菊花10g,川芎10g,蒿本10g,细辛3g,蔓荆子10g,白芷10g,酸枣仁24g,全蝎6g。{闫芳,张善举.张善举教授治疗顽固性偏头痛经验[J].中医临床研究,2017,9(10):79-80.}

【梁君昭教授治疗中青年高血压病经验方】中青年正气未虚,多由情志不舒、阴阳失衡等导致血压升高。在30余年的临床工作中,总结出祛湿化痰、理气通络的经验方用治中青年高血压病。方由清半夏、炒白术、炒苍术、葛根、川芎、白芷、石菖蒲、枳壳、牛膝、桑寄生等组成,方中清半夏宽胸化痰、降逆行气、调和阴阳为君药;葛根、川芎、白芷、枳壳活血通窍,炒白术、炒苍术、石菖蒲祛湿化痰共为臣药;桑寄生补肾固本,为佐药;牛膝补血活血,引血下行,为使药。该方具有行气活血、健脾燥湿、扶正固本之功,临床可随症加减应用。如兼有烦躁易怒、胁肋部胀痛者加佛手、香橼、白芍疏肝柔肝;兼形寒肢冷、面色少华、小便清长、大便溏泻者加肉苁蓉、淫羊藿温补肾阳;兼潮热、盗汗、腰膝酸软、脉细数者加生地、麦冬滋补肾阴。且选方用药应君臣佐使配伍合理,用药一般不超过15味,剂量不易过大。{王宇龙,姜浩,梁君昭.梁君昭教授治疗中青年高血压病的经验[J].国医论坛,2015,30(06):23-24.}