大家好，我是中医杜医生，最近发现有不少的胆结石患者，都会有个共同的特点，就是肠胃也不好，这到底是为什么呢？胆结石和肠胃到底有着哪些千丝万缕的关系呢？今天就跟大家聊一聊这个事，如果你也是胆结石患者，同时肠胃也不好，好好听我讲完。

总结来说，肠胃不好容易得胆结石，有三个原因，首先第一个，就是胃内有幽门螺杆菌感染时，细菌可能同时进入胆道系统。在胆囊内慢慢形成炎症，使得胆囊胆汁成分改变，容易形成结石，幽门螺杆菌引起的结石性胆囊炎，发生胆囊癌机率也偏高。

第二个是肠道疾病，如溃疡性结肠炎的患者，就容易得胆结石。这是因为肠道再吸收胆汁的能力下降，即所谓的肠肝循环的损害，使得胆汁成分容易变化而产生胆结石。

第三个呢就是，胆结石的早期症状，可能与胃肠不适有相似之处，比如腹痛、食欲不振、恶心等，因此被误认为是胃肠不好。

我之前有一个36岁胆结石患者，右上腹疼痛、胀满不适、恶心呕吐、食欲减退、大便溏泄。起初以为是肠胃疾病，经检查发现多发胆结石。中医的诊断肝郁气滞之证，治疗以疏肝解郁、通利胆道为主。我给用的是柴胡郁金汤，柴胡、白芍、郁金、甘草、炒枳实、天花粉、延胡索。胡疏肝理气，柴胡帮助肝气冲破阻滞，向上升发。当肝气重新舒展开来，那种胀痛感就会消失。枳实主要是考虑到胆气在整个肝胆系统里是往下走的，枳实让胆气不再往上冲，这样恶心、呕吐的感觉就没有了。郁金可行气解郁，活血化瘀，芳香开窍。郁金的芳香可助柴胡冲破瘀阻。做到行气、解郁，活血化瘀。

2周后复诊，患者症状得到了改善，在原方基础上，我又加了海金沙、金钱草、生鸡内金，这三味药可以化石，那为什么一开始不直接来用呢？主要是因为我们要借助肝胆通畅的气机，来主动排邪，把结石推出去，肝胆系统就像一台出了故障的机器，我们必须把故障修复好，才能让它主动发力，排出结石。