中医临床用药体会:肉桂引火归元,葱白伴火归元,附子逐火归元

张张科普 2025-03-05 08:39:29

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人这一辈子,最怕的是什么?不是钱不够花,不是房子不够大,而是身体不硬朗,火力不足!老祖宗讲“人活一口气”,这口气足,精力充沛,身体壮实;这口气虚,手脚冰凉,精神萎靡。

中医讲的“火”,其实就是人体的阳气,阳气足,则五脏六腑运行顺畅,生机勃勃;阳气衰,则寒邪入侵,百病丛生。今天,就来聊聊三味“扶阳”圣药——肉桂、葱白、附子,如何在临床上帮助患者找回身体的阳气,燃起生命的火焰!

肉桂引火归元——温肾助阳,补命门之火

肉桂,别看它是厨房里常见的调料,实则是温阳补火的高手!《本草纲目》记载:“肉桂,纯阳之性,能引火归元,暖肾壮阳。”在中医看来,肾是“先天之本”,肾阳不足,就像炉子里的火快要熄灭,浑身冷飕飕,手脚冰凉,腰膝酸软,甚至夜尿频多。

50岁的老王,冬天的时候,手脚冰冷得像冰块,晚上睡觉还得穿袜子,早晨起来尿频尿急,整个人精神不济。

他来找我,我一摸脉——沉细无力,舌淡胖大,典型的阳虚体质!我给他开了肾气丸加肉桂,一个月后,他兴冲冲地告诉我:“哎呀,医生,我现在手脚暖和多了,晚上也不起来跑厕所了!”

肉桂的作用,不仅仅是暖肾助阳,它还能温通血脉,驱散体内的寒邪。很多女性痛经,尤其是那种小腹冷痛、喜热敷的宫寒型痛经,加一点肉桂,往往能起到事半功倍的效果。

肉桂虽好,但用量要讲究,过量容易上火,阴虚火旺的人更要慎用。一般来说,每次用量在1~3克左右,研粉冲服或入汤剂皆可。

葱白伴火归元——通阳散寒,外感风寒的克星

葱白,家家户户的厨房都有,但你知道吗?它可是中医里一味经典的温阳通络药!《本草纲目》记载:“葱白,通阳活血,散寒解表。”葱白既能发散风寒,又能温通经脉,是治疗感冒初起的良药。

有个年轻姑娘,冬天出门没戴围巾,一回家就开始打喷嚏、流鼻涕、全身发冷。我一看,这是风寒感冒,便让她煮一碗葱白生姜红糖水,喝完盖上被子捂汗,第二天就轻松多了。

葱白除了治感冒,还能助阳通络,治疗阳气不通的疾病。有些人手脚冰凉,尤其是冬天一到,手指发白、发紫,这其实是阳气不能到达四肢的表现。这时候,用葱白泡脚,加点生姜,能促进血液循环,缓解四肢冰冷的症状。

但要注意,葱白的作用偏外散,适合风寒感冒初期和轻度阳虚的人群,如果是严重的肾阳虚、脾阳虚,还是得靠更强的温阳药,比如接下来要说的附子。

附子逐火归元——温补肾阳,回阳救逆的“火种”

附子堪称扶阳第一猛药!它的主要作用,就是温补肾阳,回阳救逆,引火归元。《伤寒论》里,张仲景用“四逆汤”(附子、干姜、甘草)来救治寒邪深入、阳气衰败的病人,可见附子在回阳救逆方面的强大力量!

曾经有个老太太,70多岁,冬天手脚冰冷,心悸气短,连上厕所都没力气。家人带她来找我,脉象微弱,舌苔白厚,典型的阳气衰败。我立刻用附子理中汤,加上肉桂和干姜,服用几天后,老太太的手脚渐渐暖了起来,脸色也红润了。

附子的作用,不仅仅是温肾阳,它还能温脾阳,治疗脾胃虚寒。有些人一吃冷的东西就胃痛、腹泻、畏寒怕冷,这其实是脾胃阳气不足的表现。这时候,适量的附子能帮助脾胃回暖,增强消化功能。

附子有毒,使用必须谨慎!生附子毒性较强,必须经过长时间炮制(如制附片)才能入药。一般来说,每日用量在3~15克之间,必须在医生指导下使用,绝对不能随意乱吃!

如何判断自己是否需要“引火归元”?

手脚冰凉,一年四季都怕冷,尤其是冬天比别人更怕冷,说明阳气不足。

晨起腰膝酸软,夜尿频繁,这往往是肾阳不足的表现。

容易感冒,稍微吹点风就打喷嚏、流鼻涕,说明卫阳亏虚,抵抗力差。

胃寒怕凉,吃点凉的东西就胃痛、腹泻,提示脾阳虚弱。

心慌气短,容易疲劳,精神不振,可能是心阳不足,气血运行不畅。

如果你有以上症状,可以考虑在医生指导下,适当使用肉桂、葱白、附子来温补阳气。但要注意,每个人的体质不同,阳虚程度也有轻重之分,切不可自行乱用!

扶阳养生的日常建议

适度运动:阳气靠动,久坐不动的人更容易阳虚。每天适量运动,如散步、太极拳、八段锦,能助阳生发。

饮食温补:少吃寒凉食物,多吃温热食物,如羊肉、姜、桂圆、枸杞等,帮助体内阳气运行。

艾灸助阳:关元、命门、气海是扶阳的关键穴位,艾灸这些穴位可温阳补肾。

早睡早起:晚上11点前入睡,阳气才能得到充分恢复,熬夜最伤阳!

泡脚暖身:睡前用热水泡脚,加点生姜、艾叶,能促进血液循环,改善手脚冰凉。

参考文献

《本草纲目》,李时珍

《伤寒论》,张仲景

《中药学》,北京中医药大学编著

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